人流和藥流的選擇取決于個(gè)體情況,藥流在早期妊娠且無(wú)并發(fā)癥時(shí)恢復(fù)較快,而人流在妊娠周期較長(zhǎng)或有特殊健康狀況時(shí)恢復(fù)更穩(wěn)妥。
藥流適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,通過(guò)藥物促使胚胎排出,過(guò)程無(wú)需器械操作,身體創(chuàng)傷較小,術(shù)后出血時(shí)間可能持續(xù)1-2周,但完全恢復(fù)需1個(gè)月經(jīng)周期。人流采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù),手術(shù)時(shí)間約5-10分鐘,術(shù)后出血量較少且持續(xù)時(shí)間多在3-7天,子宮內(nèi)膜修復(fù)速度較快。兩種方式均需要休息1-2周,藥流存在10%左右的失敗概率需二次清宮,人流則可能引起宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。
藥流對(duì)子宮內(nèi)環(huán)境干擾較小但腹痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),人流術(shù)中麻醉可減輕痛苦但可能影響子宮內(nèi)膜基底層。藥流后激素水平波動(dòng)更明顯,人流術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。選擇時(shí)需綜合妊娠時(shí)間、孕囊位置、凝血功能及既往生育史,藥流要求嚴(yán)格遵循用藥規(guī)范,人流需要評(píng)估手術(shù)耐受度。
術(shù)后均需禁止盆浴及性生活1個(gè)月,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,按時(shí)復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。保持外陰清潔干燥,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。
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