三個月寶寶惡心干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、食物過敏、先天性消化道畸形等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀，及時就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶過快、奶量過多或喂養(yǎng)姿勢不正確可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣，引發(fā)膈肌痙攣和干嘔。表現(xiàn)為吃奶后頻繁打嗝、吐奶沫。家長需調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，采用半斜坡位減少吐奶。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易致胃內(nèi)容物反流，可能伴隨拒奶、體重增長緩慢?？赏ㄟ^稠化奶粉、少量多次喂養(yǎng)改善，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或西甲硅油乳劑緩解癥狀。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽喉炎癥會刺激咽反射引發(fā)干嘔，常伴有咳嗽、發(fā)熱。需用生理海鹽水噴鼻保持呼吸道通暢，確診病毒感染可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑。
4、食物過敏
母乳或配方奶中的過敏原可能誘發(fā)胃腸反應(yīng)，伴隨濕疹、腹瀉。建議母親記錄飲食日記，必要時更換深度水解蛋白奶粉，過敏急性期可遵醫(yī)囑口服地氯雷他定干混懸劑。
5、先天性消化道畸形
如幽門肥厚性狹窄可能導(dǎo)致噴射性嘔吐，需通過超聲檢查確診。確診后需行幽門環(huán)肌切開術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)前需靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液維持營養(yǎng)。
家長應(yīng)每日記錄寶寶嘔吐頻率、性狀及誘因，保持環(huán)境溫度22-24℃避免受涼，喂奶后30分鐘內(nèi)避免劇烈活動。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、精神萎靡或尿量減少，須立即急診處理。定期監(jiān)測體重變化，選擇防脹氣奶瓶喂養(yǎng)，哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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