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寶寶腹瀉半個(gè)月了還沒(méi)好怎么辦

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寶寶腹瀉半個(gè)月未愈可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽、使用益生菌、蒙脫石散、鋅制劑等方式干預(yù)。長(zhǎng)期腹瀉可能與感染、乳糖不耐受、過(guò)敏、腸道菌群紊亂、免疫缺陷等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的嬰兒繼續(xù)哺乳，母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。已添加輔食的寶寶選擇低渣易消化的米粥、面條等，暫停高糖高纖維食物。乳糖不耐受患兒可改用無(wú)乳糖配方奶粉，牛奶蛋白過(guò)敏者需更換深度水解蛋白奶粉。少量多餐喂養(yǎng)有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽

口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防脫水并糾正電解質(zhì)紊亂，每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖服。腹瀉初期每次排便后補(bǔ)充10毫升/公斤體重，持續(xù)腹瀉時(shí)每日補(bǔ)充50-100毫升/公斤。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

3、使用益生菌

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，適用于抗生素相關(guān)性腹瀉。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散對(duì)輪狀病毒性腸炎有輔助療效。布拉氏酵母菌散能抑制致病菌定植，改善非感染性腹瀉。需用40℃以下溫水送服，避免與抗生素同服。

4、蒙脫石散

蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體，修復(fù)黏膜屏障。急性水樣便時(shí)首次劑量加倍，1歲以下每日1袋分3次服用。需空腹服用且與其他藥物間隔2小時(shí)，過(guò)量可能引起便秘。伴有血便或高熱時(shí)禁用，需排查細(xì)菌性腸炎。

5、鋅制劑

葡萄糖酸鋅口服溶液可促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，6個(gè)月以下每日10毫克元素鋅，6個(gè)月以上每日20毫克，連續(xù)補(bǔ)充10-14天。鋅缺乏會(huì)加重腹瀉病程，但需避免與乳制品同服影響吸收。慢性腹瀉患兒建議檢測(cè)血清鋅水平。

家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀及尿量，保持臀部清潔干燥。注意奶瓶餐具消毒，接觸患兒后規(guī)范洗手。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或精神萎靡，應(yīng)立即就診兒科消化?？?。避免自行使用止瀉藥或抗生素，長(zhǎng)期腹瀉需進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)及過(guò)敏原篩查?；謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，可添加蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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