腳掌痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、皮膚發(fā)亮脫屑等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致血尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。
1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛
典型表現(xiàn)為夜間或清晨突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛，局部皮膚發(fā)紅腫脹，觸痛明顯，溫度升高?？赡芘c尿酸鹽結(jié)晶刺激滑膜引發(fā)急性炎癥有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
2、活動受限
受累關(guān)節(jié)因腫脹疼痛導(dǎo)致屈伸障礙，嚴(yán)重時無法負(fù)重行走。尿酸鹽沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞可能引發(fā)持續(xù)性功能障礙。慢性期需配合苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物，并限制高嘌呤飲食。
3、皮膚改變
反復(fù)發(fā)作后關(guān)節(jié)周圍皮膚可出現(xiàn)發(fā)亮、緊繃、脫屑等改變，長期痛風(fēng)石沉積可能形成皮下結(jié)節(jié)。這與尿酸鹽結(jié)晶刺激局部組織增生相關(guān)。皮膚護(hù)理需保持清潔干燥，避免抓撓破損。
4、全身癥狀
部分患者伴隨低熱、乏力等全身反應(yīng)，血液檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高。急性炎癥反應(yīng)釋放的細(xì)胞因子可能引起系統(tǒng)性癥狀。需監(jiān)測體溫并補(bǔ)充水分，必要時進(jìn)行血常規(guī)檢查。
5、慢性關(guān)節(jié)畸形
未經(jīng)規(guī)范治療者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕、畸形及功能障礙。尿酸鹽結(jié)晶長期沉積導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)不可逆損傷。晚期需通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或矯形手術(shù)改善功能。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平，每日飲水2000毫升以上，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。定期監(jiān)測尿酸及腎功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整降尿酸藥物劑量，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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