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前列腺切除還能有性功能嗎

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前列腺切除術后通常能保留性功能,但可能出現勃起功能障礙或射精異常。具體表現與手術方式、神經保留程度及個體差異有關。

采用保留神經的前列腺癌根治術時,醫(yī)生會盡量避免損傷控制勃起的海綿體神經。術后早期可能出現勃起硬度下降,但多數患者通過藥物輔助或康復訓練可逐漸恢復。保留單側神經的患者恢復概率較高,部分患者甚至能維持接近術前的性功能。射精方面,由于精囊和部分輸精管被切除,術后通常表現為干性高潮即無精液排出,但快感體驗可能不受影響。

若因腫瘤侵犯需切除雙側神經血管束,術后勃起功能可能永久喪失。這類患者需考慮陰莖假體植入等替代方案。部分接受經尿道前列腺電切術的良性增生患者,術后可能出現逆行射精即精液流入膀胱,但勃起功能多不受影響。年齡較大、術前已存在血管病變或糖尿病等基礎疾病的患者,性功能恢復難度相對增加。

術后應避免過早嘗試性生活,建議等待傷口完全愈合后逐步恢復。定期進行盆底肌訓練有助于改善控尿和勃起功能,必要時可在醫(yī)生指導下使用磷酸二酯酶5抑制劑。保持適度運動和控制基礎疾病對功能恢復有積極作用,伴侶的理解與配合也至關重要。若術后6-12個月仍未恢復滿意功能,可向男科或性醫(yī)學??茖で筮M一步評估與治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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