肌肉筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、肌肉僵硬、壓痛明顯、活動(dòng)受限和皮膚感覺異常。肌肉筋膜炎可能與勞損、受涼、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性鈍痛或急性刺痛。
肌肉筋膜炎最常見的癥狀是局部持續(xù)性疼痛,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,在受涼或勞累后加重。疼痛部位通常與受累筋膜區(qū)域一致,可能伴隨放射痛。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)刀割樣劇痛,慢性期則表現(xiàn)為間歇性隱痛。
晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)后會(huì)出現(xiàn)肌肉僵硬感,活動(dòng)后稍緩解但易疲勞。受累肌肉觸摸時(shí)有條索狀硬結(jié),局部肌肉張力明顯增高。這種僵硬可能持續(xù)數(shù)小時(shí),嚴(yán)重時(shí)影響日常活動(dòng)。
病變區(qū)域存在明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)可誘發(fā)典型疼痛并向周圍放射。常見壓痛點(diǎn)多位于肌肉起止點(diǎn)或肌腹中央,深壓時(shí)可觸及纖維結(jié)節(jié)。部分患者會(huì)出現(xiàn)跳躍征,即輕微觸碰即產(chǎn)生劇烈疼痛。
由于疼痛和肌肉保護(hù)性痙攣,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。頸部筋膜炎可能影響轉(zhuǎn)頭,腰背部筋膜炎可導(dǎo)致彎腰困難。主動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,被動(dòng)牽拉同樣可能誘發(fā)疼痛。
部分患者會(huì)出現(xiàn)受累區(qū)域皮膚麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?,但無明確神經(jīng)損傷體征。這種異常感覺可能與筋膜炎癥刺激皮下神經(jīng)末梢有關(guān),在潮濕天氣或夜間表現(xiàn)更為明顯。
肌肉筋膜炎患者應(yīng)注意保持良好姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),工作間隙適當(dāng)進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng)。注意局部保暖,可使用熱敷緩解癥狀,但急性期紅腫明顯時(shí)應(yīng)改為冷敷。保證充足睡眠,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高糖高脂食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉無力,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他器質(zhì)性疾病。
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