睪丸突然疼痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛伴陰囊腫脹，可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。常用術(shù)式包括睪丸復(fù)位固定術(shù)，術(shù)后需避免劇烈運動。
2、附睪炎
附睪炎常見于細菌逆行感染，表現(xiàn)為睪丸持續(xù)性脹痛伴尿頻尿急。查體可見附睪腫大壓痛，可能伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高和局部冷敷。慢性期可熱敷促進炎癥吸收。
3、睪丸炎
睪丸炎多由腮腺炎病毒或細菌感染引起，表現(xiàn)為睪丸彌漫性疼痛伴陰囊皮膚發(fā)紅。病毒性睪丸炎可使用干擾素噴霧劑，細菌性感染需用阿奇霉素顆粒。急性期應(yīng)臥床休息，避免性刺激。反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張常見于左側(cè)，因靜脈回流受阻導(dǎo)致墜脹感。久站后疼痛加重，平臥可緩解。重度患者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，輕度可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。建議穿寬松內(nèi)褲，避免長時間站立。
5、外傷因素
睪丸外傷可導(dǎo)致劇烈疼痛和血腫形成。輕微挫傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛，嚴重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合。運動時應(yīng)佩戴防護裝備，騎跨傷后若疼痛持續(xù)超過2小時需急診排查睪丸破裂。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥，避免長時間騎自行車或久坐。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，定期自查睪丸形態(tài)變化。突發(fā)疼痛時立即停止活動采取臥位，記錄疼痛特點和持續(xù)時間。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若伴有發(fā)熱、血尿等癥狀須即刻就醫(yī)，不可自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者需定期復(fù)查精液質(zhì)量和睪丸超聲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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