卵巢囊性腫物是指卵巢內(nèi)部或表面形成的充滿液體或半固體物質(zhì)的囊狀結(jié)構(gòu),是婦科常見的影像學(xué)表現(xiàn),可能為生理性囊腫或病理性囊腫。
生理性囊腫通常與月經(jīng)周期相關(guān),如卵泡囊腫或黃體囊腫,多因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致卵泡未破裂或黃體持續(xù)存在形成。這類囊腫直徑常小于5厘米,表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)輕微異常,多數(shù)在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。臨床一般建議定期復(fù)查盆腔超聲觀察變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫扭轉(zhuǎn)。
卵巢漿液性囊腺瘤屬于良性上皮性腫瘤,起源于卵巢生發(fā)上皮,囊內(nèi)充滿清亮漿液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)盆腔壓迫感或月經(jīng)紊亂,超聲顯示單房薄壁囊腫。確診需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),必要時(shí)行腹腔鏡囊腫剝除術(shù),術(shù)后需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。
卵巢黏液性囊腺瘤為良性腫瘤,其囊腔內(nèi)含黏稠膠凍樣物質(zhì),可能與體腔上皮化生有關(guān)。隨著囊腫增大可引發(fā)腹脹、尿頻等癥狀,影像學(xué)可見多房性結(jié)構(gòu)。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)中需完整剝除囊壁避免黏液外滲,術(shù)后注意監(jiān)測(cè)CA125水平。
卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫俗稱巧克力囊腫,系子宮內(nèi)膜組織異位至卵巢形成的陳舊性積血囊腫。典型癥狀包括繼發(fā)性痛經(jīng)、性交疼痛及不孕,婦科檢查可觸及附件區(qū)壓痛包塊。治療根據(jù)年齡和生育需求選擇藥物抑制或腹腔鏡手術(shù),術(shù)后易復(fù)發(fā)需長(zhǎng)期管理。
卵巢囊性畸胎瘤來(lái)源于生殖細(xì)胞,囊內(nèi)可含油脂、毛發(fā)等組織,超聲可見特征性強(qiáng)回聲光團(tuán)。常見于育齡期女性,可能因腫瘤扭轉(zhuǎn)引發(fā)急腹癥。標(biāo)準(zhǔn)治療為卵巢囊腫剔除術(shù),術(shù)中需完整切除防止內(nèi)容物泄漏,術(shù)后病理確診。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊性腫物應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查與盆腔超聲監(jiān)測(cè),注意觀察月經(jīng)周期變化及腹部癥狀。保持外陰清潔衛(wèi)生,避免過(guò)度勞累與精神緊張,合理膳食控制體重。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、囊腫迅速增大或腫瘤標(biāo)志物升高應(yīng)及時(shí)就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇個(gè)體化治療方案。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),避免腹部受壓動(dòng)作,建立健康生活方式有助于維持卵巢功能。
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