肺部結(jié)節(jié)需警惕持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛三個(gè)征兆。肺部結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核或腫瘤等疾病引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肺部結(jié)節(jié)刺激支氣管黏膜可能導(dǎo)致持續(xù)性干咳或咳痰,若咳嗽超過(guò)2周無(wú)緩解,尤其伴隨聲音嘶啞或呼吸困難時(shí),需警惕惡性病變可能。結(jié)核性結(jié)節(jié)常伴有低熱盜汗,炎性結(jié)節(jié)可能伴隨黃膿痰。建議完善胸部CT和痰液檢查,避免自行服用止咳藥掩蓋病情。
結(jié)節(jié)侵蝕血管時(shí)可出現(xiàn)血絲痰或咯血,中央型肺癌早期常見(jiàn)此癥狀。結(jié)核性結(jié)節(jié)出血多伴隨午后發(fā)熱,真菌感染可能呈現(xiàn)鐵銹色痰。需進(jìn)行支氣管鏡或增強(qiáng)CT檢查,禁用抗凝藥物以免加重出血。
結(jié)節(jié)侵犯胸膜或肋骨時(shí)可能引發(fā)鈍痛或刺痛,惡性胸膜間皮瘤疼痛常隨呼吸加重。炎性結(jié)節(jié)胸痛多伴C反應(yīng)蛋白升高,轉(zhuǎn)移瘤可能伴隨體重驟降。建議檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸膜摩擦。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,減少?gòu)N房油煙吸入。保持室內(nèi)通風(fēng),霧霾天佩戴N95口罩。適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激飲食。每月記錄癥狀變化,遵醫(yī)囑定期復(fù)查薄層CT,避免過(guò)度焦慮但也不可忽視隨訪。若出現(xiàn)新發(fā)呼吸困難或體重明顯下降,須立即就診胸外科或呼吸科。
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