低血糖的早期征兆主要有心悸、出汗、頭暈三種表現(xiàn)。低血糖可能與胰島素使用過(guò)量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、肝腎功能異常等因素有關(guān),通常伴隨手抖、乏力等癥狀。
低血糖發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快,患者可能自覺(jué)心跳劇烈或不規(guī)則。這種情況常見(jiàn)于糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食,或運(yùn)動(dòng)量突然增加時(shí)。輕度心悸可通過(guò)立即進(jìn)食含糖食物緩解,如糖果、果汁等。若伴隨胸痛或意識(shí)模糊需緊急就醫(yī)。
低血糖會(huì)刺激腎上腺素大量分泌,引發(fā)全身冷汗,以額頭、手心等部位明顯。這種出汗與環(huán)境溫度無(wú)關(guān),且可能突然發(fā)生。夜間低血糖出汗可能浸濕睡衣被褥。建議隨身攜帶葡萄糖片,出現(xiàn)癥狀時(shí)立即服用15克碳水化合物。
大腦對(duì)血糖下降極為敏感,當(dāng)血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn)等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視物模糊或短暫黑矇。此類(lèi)情況常見(jiàn)于減肥人群過(guò)度節(jié)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)。應(yīng)立即平臥并補(bǔ)充糖分,避免跌倒造成二次傷害。
預(yù)防低血糖需規(guī)律進(jìn)食,避免空腹超過(guò)4小時(shí),糖尿病患者應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。隨身攜帶急救糖塊,運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)加餐。若反復(fù)出現(xiàn)低血糖癥狀,建議完善胰島素釋放試驗(yàn)等檢查排除胰島細(xì)胞瘤等疾病。日常飲食可增加全谷物、堅(jiān)果等緩釋型碳水化合物,避免單次攝入大量精制糖引發(fā)血糖波動(dòng)。
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