乳腺炎患者建議就診乳腺外科或普外科。乳腺炎可能與乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
乳腺外科是處理乳腺疾病的???,醫(yī)生熟悉乳腺炎的分型與治療流程。急性乳腺炎伴隨紅腫熱痛時(shí),乳腺外科會(huì)進(jìn)行觸診、血常規(guī)和超聲檢查,可能開(kāi)具頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。化膿性乳腺炎需穿刺引流或切開(kāi)排膿,該科室可完成這類操作。
部分醫(yī)院未細(xì)分乳腺外科時(shí),普外科可接診乳腺炎患者。醫(yī)生會(huì)評(píng)估炎癥程度,哺乳期乳腺炎可能建議繼續(xù)排乳配合藥物治療,如乳癖消片配合熱敷。若形成乳腺膿腫,普外科同樣能實(shí)施膿腫引流手術(shù),術(shù)后需定期換藥觀察愈合情況。
產(chǎn)后哺乳期乳腺炎可優(yōu)先選擇婦產(chǎn)科,尤其伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)。醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)以避免乳頭損傷,推薦蒲公英顆粒輔助消炎,嚴(yán)重者需暫停哺乳并使用注射用頭孢曲松鈉。該科室能同步處理產(chǎn)后子宮復(fù)舊等問(wèn)題。
突發(fā)高熱寒戰(zhàn)、乳房劇烈脹痛的急性乳腺炎應(yīng)掛急診科。急診會(huì)快速進(jìn)行血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),靜脈滴注注射用青霉素鈉等藥物控制感染。若出現(xiàn)敗血癥征兆,急診科能及時(shí)轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行搶救。
慢性乳腺炎或反復(fù)發(fā)作者可選擇中醫(yī)科調(diào)理。醫(yī)師可能開(kāi)具乳癖消膠囊配合局部艾灸,采用瓜蔞、蒲公英等中藥外敷。體質(zhì)虛弱者需配合黃芪顆粒增強(qiáng)免疫力,治療周期較長(zhǎng)但副作用較小。
乳腺炎患者日常需保持乳房清潔干燥,哺乳前后用溫水清洗乳頭,避免壓迫乳房。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,可適量食用絲瓜、蒲公英等具有通乳作用的食材。出現(xiàn)硬塊時(shí)可輕柔按摩促進(jìn)乳汁排出,但禁止暴力擠壓。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查,膿腫引流后需每日消毒換藥。哺乳期患者應(yīng)調(diào)整喂奶姿勢(shì),確保嬰兒正確含接乳頭,每次哺乳后排空殘余乳汁。
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