胸肋軟骨炎主要表現(xiàn)為胸肋關(guān)節(jié)處疼痛、腫脹和壓痛,可能伴隨活動(dòng)受限或深呼吸時(shí)疼痛加重。癥狀通常由局部勞損、感染或免疫因素引起。
胸肋軟骨炎最典型的癥狀是胸肋關(guān)節(jié)區(qū)域的局限性疼痛,疼痛多為鈍痛或刺痛,可向肩背部放射。疼痛在咳嗽、深呼吸或上肢活動(dòng)時(shí)明顯加重,靜息時(shí)可能減輕。觸診可發(fā)現(xiàn)病變部位有明顯壓痛,但皮膚表面無紅腫熱感。
部分患者可在疼痛區(qū)域觸及局部腫脹或硬結(jié),腫脹程度因人而異。腫脹通常局限于單個(gè)肋軟骨連接處,以第2-5肋軟骨交界處最為常見。腫脹可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,但一般不會進(jìn)行性增大。
由于疼痛和腫脹,患者常出現(xiàn)胸廓活動(dòng)度下降,表現(xiàn)為深呼吸受限、不敢用力咳嗽或打噴嚏。嚴(yán)重時(shí)可能影響日?;顒?dòng)如穿衣、提重物等。癥狀在早晨或長時(shí)間保持同一姿勢后可能加重。
胸肋軟骨炎多為急性或亞急性起病,癥狀可持續(xù)2-8周。部分患者可能反復(fù)發(fā)作,但每次發(fā)作間隔時(shí)間不等。癥狀通常不會進(jìn)行性惡化,也不會出現(xiàn)全身性癥狀如發(fā)熱、乏力等。
少數(shù)患者可能合并肋間神經(jīng)痛,表現(xiàn)為沿肋骨走向的放射性疼痛。極個(gè)別情況下可能因炎癥刺激出現(xiàn)心悸或胸悶等不適感,但心臟檢查通常無異常發(fā)現(xiàn)。
胸肋軟骨炎患者應(yīng)注意避免胸廓過度活動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),可嘗試熱敷緩解疼痛。建議選擇寬松衣物減少局部壓迫,睡眠時(shí)可采用半臥位減輕癥狀。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他嚴(yán)重疾病。日??蛇M(jìn)行適度胸廓伸展運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,有助于組織修復(fù)。
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