胸肋軟骨炎的癥狀主要有局部疼痛、壓痛、腫脹、活動受限以及伴隨胸悶。胸肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的非特異性炎癥,通常由外傷、勞損或病毒感染等因素引起。
胸肋軟骨炎患者常出現(xiàn)胸骨旁單側(cè)或雙側(cè)的局限性疼痛,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或刺痛,可能向肩背部放射??人?、深呼吸或上肢活動時疼痛可能加重。疼痛可能與肋軟骨局部炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。癥狀較輕時可嘗試熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
按壓患處肋軟骨時會出現(xiàn)明顯壓痛,這是胸肋軟骨炎的典型體征。壓痛點(diǎn)多位于第2-5肋軟骨與胸骨連接處,按壓時疼痛程度可能超過自發(fā)痛。壓痛可能與炎癥導(dǎo)致局部組織敏感性增高有關(guān)。可嘗試減少胸廓活動并使用雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
部分患者可見肋軟骨連接處輕微腫脹,皮膚溫度可能略高于周圍組織。腫脹程度通常較輕,肉眼不易察覺,但觸診時可發(fā)現(xiàn)局部組織增厚。腫脹可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部組織液滲出有關(guān)??蓢L試?yán)浞蟛⑹褂萌麃砦舨寄z囊控制炎癥。
由于疼痛和炎癥影響,患者可能出現(xiàn)上肢活動受限,特別是上舉、外展等需要牽拉胸廓的動作。癥狀嚴(yán)重時可能影響日常活動如穿衣、梳頭等?;顒邮芟拗饕c疼痛導(dǎo)致的保護(hù)性肌緊張有關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動并配合物理治療改善癥狀。
少數(shù)患者可能因疼痛導(dǎo)致呼吸表淺而出現(xiàn)胸悶感,但實(shí)際肺功能通常正常。胸悶癥狀多在深呼吸時加重,可能與疼痛導(dǎo)致的呼吸模式改變有關(guān)。若胸悶持續(xù)不緩解,需排除心肺疾病可能??蓢L試調(diào)整呼吸節(jié)奏并使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
胸肋軟骨炎患者應(yīng)注意休息,避免提重物和劇烈運(yùn)動,保持良好姿勢以減少胸廓壓力。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等,有助于組織修復(fù)。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等情況應(yīng)及時就醫(yī),排除其他嚴(yán)重疾病可能。日常可嘗試溫和的胸廓伸展運(yùn)動,但需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
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