袖狀胃手術(shù)是一種通過切除部分胃組織來限制食物攝入量的減重手術(shù),適用于病態(tài)肥胖且保守治療無效的患者。
袖狀胃手術(shù)全稱為腹腔鏡袖狀胃切除術(shù),屬于限制性減重手術(shù)。手術(shù)過程中醫(yī)生會沿著胃大彎縱向切除約80%的胃組織,將原本袋狀的胃改造成細長的管狀結(jié)構(gòu)。這種改造能顯著減少胃容量至60-100毫升,同時切除產(chǎn)生饑餓素的胃底部位,從物理限制和激素調(diào)節(jié)兩方面幫助控制食欲。手術(shù)通常在腹腔鏡下完成,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,術(shù)后1-3天即可恢復流質(zhì)飲食。
該手術(shù)主要適用于體重指數(shù)超過32.5且合并糖尿病、高血壓等代謝性疾病,或體重指數(shù)超過37.5的單純肥胖患者。術(shù)后第一年可減掉超重部分的60-70%體重,同時改善肥胖相關(guān)并發(fā)癥。但需終身保持高蛋白飲食、補充維生素及規(guī)律運動,避免胃擴張和營養(yǎng)不良。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測營養(yǎng)狀況,必要時進行心理輔導幫助適應(yīng)新的飲食習慣。
術(shù)后護理需特別注意分次少量進食,每餐控制在100-150毫升,選擇高蛋白低脂食物如魚肉、雞胸肉等。避免碳酸飲料、高糖食物以防傾倒綜合征。建議每天補充復合維生素、鈣劑、鐵劑等營養(yǎng)素,定期檢測血常規(guī)和微量元素。建立規(guī)律運動習慣,從每天步行30分鐘開始逐步增加強度。如出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛或體重反彈需及時復診。
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