人體發(fā)燒是體溫調(diào)節(jié)中樞受致熱原刺激后引發(fā)的生理性防御反應(yīng),主要由感染、炎癥或免疫異常等因素觸發(fā)。
當(dāng)病原體侵入人體時,免疫系統(tǒng)釋放白細(xì)胞介素等內(nèi)源性致熱原,作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使前列腺素E2合成增加,導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移。此時機(jī)體通過肌肉顫抖減少散熱、增加產(chǎn)熱,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)和體溫升高。發(fā)熱過程分為體溫上升期、高熱持續(xù)期和體溫下降期,不同階段伴隨出汗、皮膚血管收縮或擴(kuò)張等表現(xiàn)。感染性發(fā)熱常見于細(xì)菌或病毒感染,如肺炎鏈球菌肺炎可引起稽留熱,瘧疾則表現(xiàn)為間歇熱。非感染性發(fā)熱可能與風(fēng)濕免疫疾病、腫瘤或藥物反應(yīng)有關(guān),如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)長期低熱。
發(fā)熱期間建議保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,選擇米粥、藕粉等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。體溫超過38.5攝氏度時可使用溫水擦浴物理降溫,注意監(jiān)測腋溫變化并記錄發(fā)熱曲線。若持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)意識改變、抽搐等癥狀,需及時就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。兒童發(fā)熱時家長應(yīng)避免過度包裹,觀察有無皮疹或脫水表現(xiàn),必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥物。
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