急性關(guān)節(jié)炎常用藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、美洛昔康片、依托考昔片等非甾體抗炎藥,以及硫酸氨基葡萄糖膠囊等改善病情藥物。急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期使用。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等引起的關(guān)節(jié)紅腫熱痛。該藥可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,對(duì)胃腸黏膜刺激較小,適合有胃腸疾病風(fēng)險(xiǎn)的急性關(guān)節(jié)炎患者??捎糜?a href="http://www.deprekin.com/k/9mc73okmbqqpzfs.html" target="_blank">痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、水腫等不良反應(yīng)。
洛索洛芬鈉片起效較快,適用于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等急性疼痛控制。該藥可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前應(yīng)停藥。與其他抗凝藥合用時(shí)需特別注意,長(zhǎng)期使用需定期檢查血常規(guī)和便潛血。
美洛昔康片具有較強(qiáng)抗炎作用,對(duì)骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作效果顯著。腎功能不全者應(yīng)減量使用,服藥期間避免飲酒??赡芤鹌ふ畹冗^(guò)敏反應(yīng),與其他免疫抑制劑聯(lián)用需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
依托考昔片作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),適合需持續(xù)鎮(zhèn)痛的患者。嚴(yán)重肝功能損害者禁用,用藥期間需觀察血壓變化。該藥可能影響利尿劑效果,合并高血壓患者需調(diào)整降壓方案。
急性關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外,發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),局部可配合冷敷緩解腫脹。飲食上注意控制高嘌呤食物攝入,適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。建議穿戴護(hù)具保護(hù)受累關(guān)節(jié),避免受涼和過(guò)度疲勞。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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