老年人身上長癬可通過保持皮膚清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食、避免搔抓、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。長癬通常由真菌感染、皮膚干燥、免疫力下降、接觸傳染源、慢性疾病等因素引起。
老年人皮膚屏障功能較弱,需每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂。清洗后及時(shí)擦干皮膚褶皺部位,減少真菌滋生環(huán)境。選擇純棉透氣衣物,定期更換床單被套并用60℃以上熱水燙洗。
可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、酮康唑洗劑等抗真菌藥物。頑固性癬癥可能需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片,用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能。避免自行購買激素類藥膏涂抹,可能加重感染。
適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入,補(bǔ)充維生素A、維生素E促進(jìn)皮膚修復(fù)。限制高糖高脂食物,減少皮膚油脂分泌。每日飲水1500-2000毫升,改善皮膚干燥狀態(tài)。
瘙癢明顯時(shí)可冷敷患處,修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套睡眠。劇烈搔抓可能導(dǎo)致皮膚破潰繼發(fā)細(xì)菌感染,形成膿皰瘡或蜂窩織炎。夜間瘙癢加重者可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片緩解癥狀。
若皮疹擴(kuò)散、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,需盡早就醫(yī)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。特殊部位如面部、腹股溝癬癥需專業(yè)診療,避免誤用強(qiáng)效激素導(dǎo)致皮膚萎縮。真菌鏡檢或培養(yǎng)可明確病原體類型。
老年人日常需注意保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,濕度控制在50%-60%。沐浴后全身涂抹尿素維E乳膏預(yù)防皮膚皸裂。集體生活時(shí)應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品,公共浴室建議穿防滑鞋。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免出汗后未及時(shí)清潔。若合并糖尿病、血管病變等慢性病,需定期監(jiān)測(cè)血糖并加強(qiáng)足部護(hù)理。
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