食道癌患者需注意飲食軟爛易消化、少量多餐、避免刺激性食物,推薦選擇高蛋白、高熱量、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
食道癌患者因腫瘤阻塞或術(shù)后狹窄,應(yīng)選擇糊狀、泥狀或流質(zhì)食物,如米糊、藕粉、蛋羹等。食物溫度控制在40℃左右,避免過燙或過冷刺激食道黏膜。吞咽困難者可借助破壁機(jī)將食物打成勻漿,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑補(bǔ)充營養(yǎng)。
優(yōu)先選擇高蛋白食物如牛奶、豆?jié){、魚肉泥,搭配淀粉類食物增加熱量攝入??商砑又参镉突驙I養(yǎng)補(bǔ)充劑提高能量密度。每日分6-8次進(jìn)食,每次攝入量控制在100-200毫升,避免一次進(jìn)食過多引起反流。
嚴(yán)格避免辛辣、酸澀、粗糙及過硬食物,如辣椒、檸檬、堅果、油炸食品等。禁煙酒、碳酸飲料及含咖啡因飲品。腌制食品、霉變食物等可能含致癌物的食物需絕對禁止。
進(jìn)食時保持坐位或半臥位,進(jìn)食后保持直立姿勢30分鐘以上。睡前2小時避免進(jìn)食,夜間睡眠時可抬高床頭15-30度,防止胃內(nèi)容物反流刺激食道。
出現(xiàn)嘔吐需立即停止進(jìn)食,清理口腔后飲用少量溫水。嚴(yán)重吞咽困難或嗆咳時應(yīng)及時就醫(yī),可能需要留置鼻飼管或進(jìn)行食道擴(kuò)張術(shù)。放療期間口腔潰瘍者可含服康復(fù)新液緩解疼痛。
食道癌患者需定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo),每周記錄進(jìn)食量和食物耐受情況。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確喂食技巧,準(zhǔn)備食物前嚴(yán)格洗手消毒??勺稍兣R床營養(yǎng)師制定個性化食譜,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次,預(yù)防口腔感染。若出現(xiàn)持續(xù)胸骨后疼痛、嘔血或體重急劇下降,需立即就醫(yī)處理。
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