牙根尖周炎痛可通過根管治療、藥物治療、切開引流、拔牙手術(shù)、激光治療等方式緩解。牙根尖周炎通常由齲齒感染、牙外傷、牙周病、不良修復體、免疫低下等原因引起。
根管治療是牙根尖周炎的首選方法,通過清除感染的牙髓組織并填充根管,消除炎癥源。治療需分2-3次完成,過程中可能使用氫氧化鈣糊劑等材料控制感染。治療后建議避免咬硬物1-2周,定期復查X線觀察愈合情況。
急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。藥物治療需足療程使用,避免自行停藥導致慢性炎癥。對青霉素過敏者可選用克林霉素膠囊替代。
若形成根尖膿腫,需在局麻下切開排膿并放置引流條。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口,進食流質(zhì)食物。該操作能快速減輕腫脹疼痛,但需配合后續(xù)根管治療才能根治病因。
對于無法保留的嚴重患牙,需手術(shù)拔除后清理炎性肉芽組織。缺牙區(qū)建議3個月后選擇種植牙或固定橋修復。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖,高血壓患者應調(diào)整至血壓穩(wěn)定。
低強度激光可通過生物刺激作用促進根尖周組織修復,減少術(shù)后不適感。需配合常規(guī)治療進行,每周2-3次,每次照射60-90秒。孕婦及光敏體質(zhì)者慎用此療法。
日常應使用軟毛牙刷清潔患牙區(qū)域,避免冷熱刺激,戒煙限酒減少黏膜刺激??蛇m量食用常溫酸奶、蒸蛋等軟質(zhì)食物,補充維生素C含片增強免疫力。治療后3-6個月需復查牙片確認骨質(zhì)修復情況,若出現(xiàn)咬合痛或牙齦腫脹需及時復診。
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