胃低分化癌通常屬于進展期或晚期,具體分期需結(jié)合腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況綜合判斷。胃低分化癌惡性程度較高,易發(fā)生轉(zhuǎn)移,臨床常見于III期或IV期。
胃低分化癌的分期主要依據(jù)國際抗癌聯(lián)盟TNM分期系統(tǒng)。腫瘤局限于黏膜或黏膜下層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為I期,腫瘤侵犯肌層或漿膜下層伴局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為II期,腫瘤穿透漿膜層或多區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為III期,存在遠處器官轉(zhuǎn)移則為IV期。低分化癌因細胞異型性明顯、增殖活躍,診斷時多數(shù)已進展至III期以上。部分患者因早期癥狀隱匿,就診時可能已出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移灶,此時分期可達IV期。影像學檢查如增強CT可評估腫瘤浸潤范圍,胃鏡檢查結(jié)合活檢能明確病理類型,PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。
極少數(shù)情況下,體檢發(fā)現(xiàn)的早期胃低分化癌可能處于I期,但低分化類型仍提示較高復發(fā)風險。若腫瘤直徑較小且未突破黏膜下層,內(nèi)鏡下切除術(shù)后需密切隨訪。對于局部進展期病例,新輔助化療可能使腫瘤降期后再行手術(shù)。晚期患者則以全身治療為主,靶向藥物聯(lián)合化療可延長生存期。
建議確診后盡快完善全身評估,由多學科團隊制定個體化方案。日常需保持易消化飲食,避免辛辣刺激食物,定期監(jiān)測營養(yǎng)指標。治療期間出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
277次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
474次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
145次瀏覽
175次瀏覽
204次瀏覽
256次瀏覽
144次瀏覽