心悸失眠患者通常需要做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能檢查、血常規(guī)和心臟超聲檢查。心悸失眠可能與心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血或心臟結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、心電圖
心電圖是診斷心悸的基礎(chǔ)檢查，能夠捕捉心臟電活動(dòng)異常。通過(guò)電極片記錄心電波形，可發(fā)現(xiàn)房顫、室性早搏等心律失常。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)快捷，但需在癥狀發(fā)作時(shí)進(jìn)行才能提高檢出率。若普通心電圖未發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)生可能建議進(jìn)一步做動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。
2、動(dòng)態(tài)心電圖
動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24-72小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)，能記錄日?；顒?dòng)中的心電變化。對(duì)于陣發(fā)性心悸患者，該檢查可提高心律失常檢出概率。檢查期間需佩戴便攜式記錄儀，并記錄癥狀發(fā)作時(shí)間以便對(duì)照分析。監(jiān)測(cè)中應(yīng)避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)，保持電極片干燥。
3、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能亢進(jìn)是心悸失眠的常見(jiàn)內(nèi)分泌原因。通過(guò)檢測(cè)血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，可判斷甲狀腺激素水平是否異常。甲亢患者常伴有多汗、手抖、體重下降等癥狀，確診后需進(jìn)行抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。
4、血常規(guī)
血常規(guī)可篩查貧血等血液系統(tǒng)疾病。血紅蛋白降低會(huì)導(dǎo)致組織缺氧，反射性引起心率增快和失眠。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀，需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物治療，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
5、心臟超聲
心臟超聲能直觀(guān)顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。對(duì)于疑似心臟瓣膜病、心肌病的患者，該檢查可評(píng)估心室大小、室壁運(yùn)動(dòng)及血流動(dòng)力學(xué)變化。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，過(guò)程中需配合變換體位。若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常，可能需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影等進(jìn)一步檢查。
心悸失眠患者日常應(yīng)避免攝入咖啡因和酒精，保持規(guī)律作息。睡前可進(jìn)行冥想或溫水泡腳幫助放松，臥室環(huán)境宜安靜黑暗。建議記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若檢查發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療原發(fā)病，定期復(fù)查評(píng)估療效。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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