肺炎的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，也可能與免疫力低下、吸入性損傷等因素有關(guān)。
1、咳嗽
肺炎患者早期常出現(xiàn)刺激性干咳，隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為咳黃痰或鐵銹色痰。細(xì)菌性肺炎多伴隨膿性痰，病毒性肺炎則以白色黏痰為主。咳嗽可能與病原體刺激肺泡和支氣管黏膜有關(guān)，需通過痰培養(yǎng)明確病原體類型。
2、咳痰
不同病原體感染的肺炎咳痰特征不同。肺炎鏈球菌感染可出現(xiàn)鐵銹色痰，克雷伯菌肺炎易見磚紅色膠凍樣痰，銅綠假單胞菌感染則多伴隨黃綠色痰。痰液性狀改變可能提示病情進(jìn)展，需及時進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
3、發(fā)熱
肺炎患者多見高熱，體溫可達(dá)39-40℃，常伴有寒戰(zhàn)。支原體肺炎多為中低熱，老年人肺炎可能僅表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。發(fā)熱與炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，持續(xù)高熱需警惕膿毒癥風(fēng)險。
4、胸痛
病變累及胸膜時可出現(xiàn)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時加重。大葉性肺炎常表現(xiàn)為患側(cè)胸部劇烈疼痛，需與心肌梗死、肺栓塞等疾病鑒別。胸痛程度與肺部炎癥范圍相關(guān)。
3、呼吸困難
當(dāng)肺部炎癥范圍較大或合并胸腔積液時，患者會出現(xiàn)呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。嬰幼兒肺炎多見鼻翼扇動、三凹征，老年人可能僅表現(xiàn)為精神萎靡。血?dú)夥治鲇兄谠u估缺氧程度。
肺炎患者應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、蒸蛋、肉末粥等。每日飲水不少于1500毫升以稀釋痰液。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、尿量減少等癥狀時需立即就醫(yī)。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，幫助肺功能恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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