肘關(guān)節(jié)脫位可通過(guò)手法復(fù)位、固定制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肘關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、先天性關(guān)節(jié)松弛、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起。

1、手法復(fù)位

手法復(fù)位是肘關(guān)節(jié)脫位的首選治療方法，適用于大多數(shù)急性脫位患者。醫(yī)生會(huì)根據(jù)脫位類型采用牽引屈肘法或推擠復(fù)位法等專業(yè)手法，將脫位的關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常位置。復(fù)位過(guò)程中可能伴隨短暫疼痛，復(fù)位成功后關(guān)節(jié)活動(dòng)度和外觀可立即改善。復(fù)位后需通過(guò)X線確認(rèn)關(guān)節(jié)對(duì)位情況，避免未完全復(fù)位或合并骨折未被發(fā)現(xiàn)。

2、固定制動(dòng)

復(fù)位后需用石膏托或支具固定肘關(guān)節(jié)于功能位3-4周，保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度。固定期間禁止負(fù)重和劇烈活動(dòng)，避免發(fā)生再脫位。固定材料需保持干燥清潔，觀察肢體末梢血運(yùn)和感覺(jué)變化。拆除固定裝置后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和腫脹。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。藥物使用需警惕胃腸道反應(yīng)和肝腎毒性，不可自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

拆除固定后需系統(tǒng)進(jìn)行物理治療，包括超聲波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)，以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等康復(fù)項(xiàng)目。早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練。物理治療需持續(xù)6-8周，可顯著改善關(guān)節(jié)功能和預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

5、手術(shù)治療

對(duì)于復(fù)雜脫位合并骨折、血管神經(jīng)損傷或反復(fù)脫位者，需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)。術(shù)后仍需石膏固定4-6周，配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)可有效恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，但可能遺留不同程度的功能受限，需長(zhǎng)期隨訪觀察。

肘關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)保持固定體位，避免過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致再脫位?；謴?fù)期飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、魚肉、豆制品等促進(jìn)組織修復(fù)。功能鍛煉要循序漸進(jìn)，初期以屈伸活動(dòng)為主，后期可加入旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意避免肘部過(guò)度負(fù)重和暴力動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)措施。