頸椎病的癥狀主要有頸肩疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)、視力障礙等表現。頸椎病可能與長期勞損、椎間盤退變、骨質增生等因素有關,通常表現為頸部活動受限、肌肉僵硬等癥狀。
頸椎病早期常表現為頸部及肩部持續(xù)性酸痛或鈍痛,疼痛可向肩胛區(qū)放射,晨起或長時間低頭后加重。頸部肌肉緊張僵硬,活動時可能出現彈響感。熱敷或按摩可暫時緩解癥狀,但需避免過度用力。
神經根受壓時可出現單側或雙側上肢麻木、刺痛感,從頸部沿手臂放射至手指,常見于小指和無名指??赡馨殡S握力減退、持物不穩(wěn)等癥狀。夜間癥狀可能加重,需調整枕頭高度避免頸部過度屈曲。
椎動脈受壓會導致后循環(huán)缺血,引發(fā)陣發(fā)性眩暈,尤其在轉頭時明顯,可能伴隨惡心嘔吐。頭痛多位于枕部,呈搏動性或緊箍感。發(fā)作時應立即停止活動,保持坐位或臥位避免跌倒。
脊髓型頸椎病可出現雙下肢麻木無力,行走時有踩棉花感,步態(tài)蹣跚易跌倒。嚴重時可能伴隨大小便功能障礙。此類癥狀提示脊髓嚴重受壓,需盡快就醫(yī)評估手術指征。
部分患者可能出現視物模糊、眼脹、畏光等交感神經刺激癥狀,與頸椎不穩(wěn)刺激周圍神經叢有關。癥狀多呈一過性,閉目休息后可緩解,但反復發(fā)作需排除眼科疾病。
頸椎病患者日常應避免長時間低頭,使用符合頸椎生理曲度的枕頭,工作間隙可進行頸部米字操鍛煉。注意頸部保暖,游泳等運動有助于增強頸肌力量。若出現進行性肢體無力或大小便失禁等嚴重癥狀,須立即就診神經外科或脊柱外科,必要時通過頸椎MRI明確壓迫程度,遵醫(yī)囑采用頸托固定、物理治療或手術減壓等干預措施。
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