肩周炎的分期治療主要包括急性期、粘連期和恢復(fù)期三個(gè)階段，不同階段需采取針對性干預(yù)措施。
1、急性期
急性期以疼痛和炎癥反應(yīng)為主，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)夜間痛、活動(dòng)受限。治療以緩解疼痛和減輕炎癥為目標(biāo)?？勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。配合冷敷和肩關(guān)節(jié)制動(dòng)，避免提重物或過度活動(dòng)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片輔助鎮(zhèn)痛。
2、粘連期
粘連期以關(guān)節(jié)囊攣縮和纖維化為特征，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯下降。治療重點(diǎn)在于松解粘連組織，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等物理治療，配合熱敷或超聲波治療?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，或玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。疼痛減輕后逐步增加被動(dòng)牽拉訓(xùn)練強(qiáng)度。
3、恢復(fù)期
恢復(fù)期疼痛基本消失，但可能存在殘余功能障礙。治療以增強(qiáng)肌力和功能重建為主。推薦進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練、肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習(xí)，逐步恢復(fù)日常生活動(dòng)作?？陕?lián)合中醫(yī)推拿或針灸調(diào)理氣血，必要時(shí)繼續(xù)使用氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。此階段需避免突然發(fā)力或重復(fù)性過頭動(dòng)作，防止復(fù)發(fā)。
肩周炎患者需全程保持適度活動(dòng)，急性期后可每日進(jìn)行15-20分鐘肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，如魚類、雞蛋和乳制品，有助于軟組織修復(fù)。睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓，可使用枕頭支撐手臂。若保守治療3-6個(gè)月無效，或出現(xiàn)肩袖撕裂等并發(fā)癥，需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等手術(shù)治療。定期復(fù)查評估功能恢復(fù)情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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