肩周炎患者的分期治療主要包括急性期治療、凍結(jié)期治療和恢復(fù)期治療三個(gè)階段。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶肌腱的慢性無菌性炎癥引起，表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。
1、急性期治療
急性期以控制炎癥和緩解疼痛為主。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥減輕疼痛，配合塞來昔布膠囊抑制炎癥反應(yīng)。物理治療如超聲波透熱療法有助于改善局部血液循環(huán)，每日可進(jìn)行15-20分鐘。此階段應(yīng)避免提重物及過度活動(dòng)患肢，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)手臂保持功能位。
2、凍結(jié)期治療
凍結(jié)期重點(diǎn)在于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，每日3組每組10次，逐步增加被動(dòng)牽拉幅度。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可松解粘連，配合玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。中醫(yī)針灸取肩髃、肩髎等穴位配合推拿手法，每周3次可緩解肌肉痙攣。使用持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)器械時(shí)，角度應(yīng)控制在疼痛耐受范圍內(nèi)。
3、恢復(fù)期治療
恢復(fù)期需強(qiáng)化肌力和功能訓(xùn)練。彈力帶抗阻練習(xí)應(yīng)從低阻力開始，重點(diǎn)鍛煉岡上肌和三角肌，每日2組每組12次。水療池中借助浮力進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，水溫保持36-38℃。可聯(lián)合使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合微波理療促進(jìn)組織修復(fù)。功能恢復(fù)后期可進(jìn)行投擲動(dòng)作模擬訓(xùn)練，但需避免突然發(fā)力。
肩周炎患者日常應(yīng)注意保持肩部保暖，睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓。飲食中增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，急性發(fā)作期應(yīng)暫停功能鍛煉。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或關(guān)節(jié)完全僵硬，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估肩袖狀態(tài)。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但羽毛球等過頂運(yùn)動(dòng)需謹(jǐn)慎選擇。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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