輸卵管炎癥通常需要做陰道分泌物檢查、血常規(guī)檢查、B超檢查、輸卵管造影檢查、腹腔鏡檢查等。輸卵管炎癥可能與病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
通過(guò)采集陰道分泌物進(jìn)行病原體檢測(cè),可明確是否存在淋球菌、衣原體等特異性感染。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗,取樣時(shí)可能引起輕微不適。
通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)判斷炎癥程度。急性期可見(jiàn)白細(xì)胞明顯升高,慢性期可能表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例增高。需空腹采血以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。
經(jīng)陰道或腹部超聲能觀察輸卵管增粗、積液等形態(tài)改變。檢查前需憋尿充盈膀胱,無(wú)輻射且可重復(fù)進(jìn)行,但對(duì)早期輕微病變敏感性有限。
在X線下注入造影劑顯示輸卵管通暢度,能發(fā)現(xiàn)阻塞、積水等病變。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛,需避孕1-3個(gè)月以避免輻射影響。
通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)直接觀察輸卵管粘連、充血等病變,同時(shí)可進(jìn)行病灶活檢或治療。需全身麻醉,術(shù)后需注意切口護(hù)理避免感染。
確診輸卵管炎癥后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,治療期間禁止性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、豆制品等,避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需臥床休息,慢性期可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
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