耳朵上長了一個(gè)類似痘痘的凸起物，可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎、尋常疣、表皮樣囊腫或外耳道癤腫等皮膚問題引起的，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫俗稱粉瘤，是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物積聚形成的囊性腫物。其發(fā)病與皮膚清潔不佳、皮脂分泌旺盛等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為局部出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)圓形隆起，大小不一，表面光滑，中央有時(shí)可見一個(gè)黑點(diǎn)，即堵塞的開口。腫物質(zhì)地較硬，但有一定活動(dòng)度，通常無疼痛感。如果繼發(fā)細(xì)菌感染，會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛甚至化膿。治療上，對(duì)于未感染的囊腫，可以觀察或由醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)切除。若已感染，醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏控制炎癥，待炎癥消退后再行手術(shù)完整切除，以防復(fù)發(fā)。

二、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染，多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌引起。耳朵皮膚有毛囊分布，當(dāng)因搔抓、清潔不當(dāng)或免疫力下降時(shí)，細(xì)菌容易侵入導(dǎo)致感染。其典型癥狀為以毛囊為中心的紅色丘疹，頂部可能有膿點(diǎn)，伴有局部疼痛或瘙癢。輕微毛囊炎可能自行消退。治療主要針對(duì)感染，醫(yī)生通常會(huì)建議外用抗生素藥膏，如復(fù)方多粘菌素B軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠等。對(duì)于范圍較大或反復(fù)發(fā)作的毛囊炎，可能需要口服抗生素如頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)注意保持耳朵清潔干燥，避免擠壓。

三、尋常疣

尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚引起的良性贅生物。病毒通過皮膚微小破損進(jìn)入，在局部增殖形成疣體。其典型表現(xiàn)為黃豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，質(zhì)地堅(jiān)硬，可呈乳頭瘤狀增生。發(fā)生在耳廓或耳周的尋常疣，可能因摩擦而感覺不適。治療目的是去除疣體，常用方法包括液氮冷凍治療、激光治療或外用藥物如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等。這些治療均需由專業(yè)醫(yī)生操作或指導(dǎo)，自行處理可能導(dǎo)致感染或擴(kuò)散。

四、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫是起源于皮膚表皮層的良性囊腫，多因外傷導(dǎo)致表皮細(xì)胞植入真皮內(nèi)生長而形成。囊腫壁為復(fù)層鱗狀上皮，內(nèi)容物為角蛋白。表現(xiàn)為皮下緩慢增大的圓形腫物，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面皮膚正常，與深部組織粘連較緊，活動(dòng)度差。通常無自覺癥狀，但若繼發(fā)感染，會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。治療以手術(shù)完整切除為主，需要將囊壁完全剝離，否則容易復(fù)發(fā)。如果合并感染，需先使用抗生素如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片控制感染后再行手術(shù)。

五、外耳道癤腫

外耳道癤腫是外耳道軟骨部毛囊或皮脂腺的急性局限性化膿性炎癥。挖耳損傷、污水入耳或全身抵抗力低下是常見誘因。典型癥狀為劇烈耳痛，尤其在咀嚼、牽拉耳廓或按壓耳屏?xí)r疼痛加劇。檢查可見外耳道內(nèi)局限性紅腫隆起，成熟后頂部可見黃白色膿點(diǎn)。治療原則是控制感染、緩解疼痛、促進(jìn)愈合。早期可局部熱敷，應(yīng)用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液，嚴(yán)重者需口服抗生素如羅紅霉素膠囊。癤腫成熟后需由醫(yī)生切開引流。切忌自行擠壓，以免感染擴(kuò)散。

發(fā)現(xiàn)耳朵長不明腫物后，切勿自行擠壓或挑破，以免引發(fā)更嚴(yán)重的感染或?qū)е虏∽償U(kuò)散。應(yīng)保持局部清潔，避免搔抓和刺激。注意觀察腫物的大小、顏色、質(zhì)地變化，以及是否出現(xiàn)疼痛加劇、流膿、發(fā)熱等感染跡象。及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科或耳鼻喉科就診，由醫(yī)生通過視診、觸診，必要時(shí)結(jié)合皮膚鏡檢查來明確診斷。根據(jù)診斷結(jié)果，醫(yī)生會(huì)給出針對(duì)性的治療建議，可能包括觀察隨訪、藥物治療或小型門診手術(shù)。日常生活中，注意保持耳部衛(wèi)生，洗澡后及時(shí)擦干耳朵，避免使用不潔工具挖耳，有助于預(yù)防此類問題的發(fā)生。