牙齒縫里黑色的東西可能是色素沉著、齲齒或牙結石。主要有食物殘渣沉積、齲齒早期表現(xiàn)、牙結石形成、牙齒外傷染色、藥物或補牙材料氧化等原因。
1、食物殘渣沉積
長期滯留的茶漬、咖啡漬或深色食物殘渣可能附著在牙縫。這類色素沉著通常無痛感，表面粗糙，可通過牙線清潔或洗牙去除。日常建議減少深色飲食攝入，使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素沉積。
2、齲齒早期表現(xiàn)
牙縫鄰面齲初期呈墨浸狀黑斑，可能伴隨冷熱敏感。齲壞部位質地松軟，探針檢查有黏附感。需及時采用滲透樹脂修復，嚴重者需去腐后使用3M玻璃離子充填。鄰面齲易被忽視，建議每半年進行咬翼片檢查。
3、牙結石形成
齦下結石堆積可能呈現(xiàn)黑褐色，多伴隨牙齦出血。結石表面覆蓋菌斑生物膜，需通過超聲刮治清除。長期牙結石可導致牙周袋形成，推薦使用沖牙器輔助清潔鄰間隙。
4、牙齒外傷染色
受過撞擊的牙齒內部出血后，血紅蛋白分解可能使牙縫顯灰黑色。這種情況需拍攝根尖片判斷牙髓狀態(tài)，活髓牙可嘗試內漂白治療，死髓牙需根管治療后全冠修復。
5、補牙材料氧化
銀汞合金充填體氧化后會釋放硫化銀，導致牙縫邊緣發(fā)黑?，F(xiàn)代齒科已多用復合樹脂替代，現(xiàn)有銀汞充填體若無繼發(fā)齲可不處理，美觀要求高者可更換為瓷嵌體修復。
建議每日使用牙線清潔鄰面，選擇含氟牙膏增強牙釉質抗齲能力。吸煙人群應每三個月進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙縫持續(xù)黑斑需及時拍攝數(shù)字化牙片排查隱匿性齲壞。孕婦等特殊人群出現(xiàn)牙齒染色時，應優(yōu)先選擇機械清潔而非化學漂白。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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