胃癌早期通常不需要化療,手術(shù)切除是主要治療方式。早期胃癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過內(nèi)鏡或外科手術(shù)即可達(dá)到根治效果。
早期胃癌的治療以手術(shù)為主,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)適用于黏膜內(nèi)癌,外科根治性手術(shù)適用于黏膜下層浸潤癌?;煻嘤糜诖嬖诹馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移、脈管侵犯等高危因素的術(shù)后輔助治療,或進(jìn)展期胃癌的姑息性治療。早期胃癌患者術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。若病理檢查提示存在微轉(zhuǎn)移風(fēng)險,可能需結(jié)合個體情況考慮輔助化療。術(shù)后營養(yǎng)支持與胃腸功能恢復(fù)同樣重要,需避免辛辣刺激飲食。
胃癌早期患者術(shù)后應(yīng)保持清淡易消化飲食,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類的攝入,避免腌制、熏烤類食物。規(guī)律復(fù)查胃鏡并監(jiān)測幽門螺桿菌感染情況,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動。出現(xiàn)不明原因消瘦、黑便等癥狀時需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮,家屬應(yīng)協(xié)助患者建立長期隨訪意識。
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