額頭和頭頂痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、鼻竇炎、高血壓、顱內(nèi)壓增高等原因引起。建議根據(jù)伴隨癥狀及時(shí)就醫(yī)排查病因。
長(zhǎng)期精神緊張或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮,表現(xiàn)為額頭及頭頂部壓迫樣鈍痛,常伴有頸部僵硬感??赏ㄟ^熱敷、按摩肩頸肌肉緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。
偏頭痛發(fā)作時(shí)多出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)額顳部搏動(dòng)性疼痛,可能向頭頂放射,常伴隨畏光、惡心等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑,預(yù)防性治療可用鹽酸氟桂利嗪膠囊。
額竇或篩竇炎癥會(huì)引發(fā)前額及頭頂深部脹痛,晨起加重并伴有鼻塞、膿涕。需進(jìn)行鼻竇CT檢查確診,急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻腔沖洗。
血壓急劇升高時(shí)可能出現(xiàn)頭頂部脹痛伴頭暈,測(cè)量血壓超過140/90mmHg需警惕。應(yīng)低鹽飲食并規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免情緒激動(dòng)。
腦腫瘤、腦出血等疾病導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時(shí),會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭頂脹痛伴噴射性嘔吐。需通過頭顱MRI明確診斷,必要時(shí)行甘露醇注射液脫水降顱壓或手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,工作間隙適當(dāng)活動(dòng)頸肩部。頭痛發(fā)作時(shí)可記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免攝入含酪胺食物如奶酪、紅酒等。若頭痛頻繁發(fā)作、程度加重或伴隨視力改變、肢體無力等癥狀,須立即前往神經(jīng)內(nèi)科就診。
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