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導(dǎo)致肺癌的原因是什么

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肺癌可能由吸煙、長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)、遺傳因素、慢性肺部疾病以及電離輻射等原因引起。吸煙是肺癌最主要的致病因素，長(zhǎng)期接觸石棉、砷等有害物質(zhì)也會(huì)增加患病概率，遺傳因素可能使部分人群更易感，慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病可誘發(fā)癌變，電離輻射如氡氣暴露同樣與肺癌相關(guān)。

1、吸煙

煙草燃燒釋放的焦油、尼古丁等致癌物會(huì)直接損傷支氣管黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。長(zhǎng)期吸煙者患肺癌概率顯著升高，被動(dòng)吸煙同樣存在風(fēng)險(xiǎn)。臨床常見(jiàn)鱗狀細(xì)胞癌與小細(xì)胞肺癌與此相關(guān)。治療需結(jié)合戒煙、手術(shù)切除或放化療，藥物可選吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片等靶向藥物。

2、有害物質(zhì)暴露

職業(yè)性接觸石棉、砷化合物、鉻酸鹽等物質(zhì)時(shí)，這些顆粒沉積在肺泡中引發(fā)慢性炎癥，最終可能發(fā)展為肺腺癌。相關(guān)職業(yè)人群需做好防護(hù)措施，定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。治療需脫離污染環(huán)境，必要時(shí)采用順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉化療。

3、遺傳易感性

存在EGFR、ALK等基因突變的人群對(duì)致癌物更敏感，家族中有肺癌病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。這類人群應(yīng)避免吸煙并加強(qiáng)早期篩查，基因檢測(cè)可指導(dǎo)使用奧希替尼片等靶向藥物治療。

4、慢性肺部疾病

肺結(jié)核瘢痕、慢性阻塞性肺疾病等長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致肺組織纖維化，在修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)細(xì)胞癌變?；颊咝杩刂圃l(fā)病進(jìn)展，定期復(fù)查肺部CT，發(fā)現(xiàn)癌變可采用射頻消融或貝伐珠單抗注射液治療。

5、電離輻射

長(zhǎng)期暴露于氡氣或接受胸部放射治療者，輻射可引起DNA雙鏈斷裂錯(cuò)誤修復(fù)，誘發(fā)肺組織惡性病變。居住于高氡地區(qū)應(yīng)檢測(cè)室內(nèi)濃度，既往放療患者需定期隨訪，治療手段包括立體定向放療或帕博利珠單抗注射液免疫治療。

預(yù)防肺癌需綜合采取控?zé)煷胧p少?gòu)N房油煙吸入、佩戴職業(yè)防護(hù)裝備、改善居室通風(fēng)條件。40歲以上人群建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺部免疫力，飲食上可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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