6個(gè)月孩子便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、增加活動(dòng)、培養(yǎng)排便習(xí)慣、藥物治療等方式改善。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸等原因有關(guān)。
調(diào)整飲食是改善嬰幼兒便秘的基礎(chǔ)方法。對(duì)于6個(gè)月大的嬰兒,若已添加輔食,可適當(dāng)增加富含膳食纖維的泥狀食物,如南瓜泥、西梅泥、梨泥等,有助于軟化大便。母乳喂養(yǎng)的母親需注意自身飲食均衡,多攝入蔬菜水果。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明沖調(diào),避免奶液過(guò)濃。若便秘與牛奶蛋白不耐受有關(guān),家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮更換為部分水解蛋白配方奶粉。
家長(zhǎng)可每日定時(shí)為嬰兒進(jìn)行腹部按摩,以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。按摩時(shí)需保持環(huán)境溫暖,家長(zhǎng)將手掌搓熱,以嬰兒肚臍為中心,用手掌根部順時(shí)針?lè)较蜉p輕撫觸按摩,每次持續(xù)5到10分鐘,可在喂奶后一小時(shí)進(jìn)行。按摩力度需輕柔,觀察嬰兒反應(yīng),若出現(xiàn)哭鬧應(yīng)停止。此法有助于緩解因胃腸動(dòng)力不足引起的功能性便秘。
適當(dāng)增加活動(dòng)量能刺激腸道蠕動(dòng)。對(duì)于尚不能自主爬行的6個(gè)月嬰兒,家長(zhǎng)可幫助其進(jìn)行被動(dòng)操,如交替屈伸雙腿,模擬蹬自行車的動(dòng)作。每日在嬰兒清醒、情緒愉快時(shí)進(jìn)行數(shù)次,每次數(shù)分鐘。鼓勵(lì)嬰兒多進(jìn)行俯趴練習(xí),這不僅有助于運(yùn)動(dòng)發(fā)育,也能對(duì)腹部產(chǎn)生溫和壓力。增加活動(dòng)適用于因活動(dòng)量少導(dǎo)致的排便困難。
家長(zhǎng)可有意識(shí)地培養(yǎng)嬰兒規(guī)律的排便習(xí)慣??蛇x擇在喂奶后15至30分鐘,當(dāng)胃結(jié)腸反射較為活躍時(shí),讓嬰兒嘗試排便。采用把便姿勢(shì)時(shí),應(yīng)支撐好嬰兒的背部和臀部,避免強(qiáng)迫,每次時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。建立條件反射有助于改善便秘,此方法主要針對(duì)排便習(xí)慣尚未形成的嬰兒。
若生活方式干預(yù)效果不佳,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。常用藥物包括乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、王氏保赤丸等。乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥,能軟化大便??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡。王氏保赤丸為中成藥,需辨證使用。藥物治療適用于頑固性便秘或由疾病因素導(dǎo)致的情況,家長(zhǎng)切勿自行給嬰兒用藥。
家長(zhǎng)在日常護(hù)理中需密切觀察嬰兒的排便情況、精神狀態(tài)及腹部體征。保證每日充足的液體攝入,母乳喂養(yǎng)者按需喂養(yǎng)。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由一種到多種的原則。若便秘持續(xù)不緩解,或伴有嘔吐、腹脹、精神萎靡、體重不增、便血等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶嬰兒就醫(yī),排除器質(zhì)性病變,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿濫用瀉藥或頻繁使用開(kāi)塞露。
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