牙齒上有黑色的線條可能是蛀牙,也可能是色素沉著或牙結(jié)石等非齲齒因素導(dǎo)致。蛀牙通常伴隨牙齒表面凹陷、冷熱敏感等癥狀,而單純色素沉著多由飲食或吸煙引起。建議通過口腔檢查和X光片明確診斷。
蛀牙引起的黑線多出現(xiàn)在牙齒咬合面溝隙或鄰接面,早期表現(xiàn)為釉質(zhì)脫礦形成的白堊色斑塊,隨著細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕,逐漸發(fā)展為黑色齲洞。這類黑線質(zhì)地粗糙,探針檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)組織軟化,可能伴隨進(jìn)食嵌塞或短暫酸痛。若未及時(shí)處理,可能引發(fā)牙髓炎導(dǎo)致劇烈自發(fā)痛。
非齲性黑線常見于長期飲用咖啡、茶或吸煙人群,色素沉積在牙面形成光滑的線狀著色,多分布于牙齦緣附近。牙結(jié)石初期呈黃色軟垢,鈣化后可能呈現(xiàn)黑褐色帶狀堆積。某些抗生素如四環(huán)素使用也可能導(dǎo)致牙本質(zhì)內(nèi)源性著色,但多表現(xiàn)為帶狀或片狀變色而非線條。
日常需采用巴氏刷牙法清潔牙面,每半年接受一次專業(yè)潔治。若確診為淺齲可采用滲透樹脂修復(fù),中深度齲壞需去腐后充填。色素沉著可通過噴砂或冷光美白改善,牙結(jié)石需超聲波潔治清除。出現(xiàn)黑線伴隨明顯癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,避免病變深入牙髓。
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