牙齒上有黑色的線條可能是色素沉著、齲齒或牙結(jié)石等原因引起的,可通過(guò)超聲波潔牙、樹(shù)脂充填、瓷貼面修復(fù)等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
長(zhǎng)期吸煙、飲用咖啡或茶等深色飲品可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉積形成黑線。日??墒褂煤沽姿徕c的牙膏輔助清潔,但需通過(guò)專業(yè)超聲波潔牙才能徹底清除。重度色素沉著者可考慮冷光美白,利用過(guò)氧化氫凝膠分解色素分子。色素清除后應(yīng)減少深色飲食攝入,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。
早期齲壞在牙釉質(zhì)層形成黑線狀病損,可能與變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多有關(guān),常伴隨冷熱敏感??刹捎脻B透樹(shù)脂技術(shù)修復(fù),先使用37%磷酸凝膠酸蝕牙面,再注入流動(dòng)樹(shù)脂封閉齲壞通道。配合含氟化亞錫的漱口水抑制細(xì)菌,如復(fù)方氯己定含漱液。未及時(shí)處理可能發(fā)展為中齲需去腐充填。
齦緣處的黑色線條可能是鈣化的菌斑沉積,多因清潔不到位導(dǎo)致,常伴隨牙齦出血。需采用齦上潔治術(shù)清除,配合噴砂拋光處理粗糙面。頑固性結(jié)石可輔助使用EDTA溶液軟化后刮治。日常建議使用含檸檬酸鋅的牙膏抑制菌斑再生,并掌握巴氏刷牙法。
兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色,表現(xiàn)為帶狀黑褐色條紋。輕癥可通過(guò)微研磨聯(lián)合家庭美白改善,重癥需采用瓷貼面修復(fù)。治療前需拍攝根尖片排除根尖病變,貼面修復(fù)后要避免啃咬硬物。此類牙齒更易發(fā)生齲壞,建議每3個(gè)月涂氟一次。
牙齒隱裂形成的色素滲入線,常見(jiàn)于咬合過(guò)緊或外傷后,可能伴有咀嚼疼痛。細(xì)微裂紋可用滲透樹(shù)脂封閉,深度裂紋需做全冠保護(hù)。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴咬合墊,避免用患牙咬硬物。裂紋較深者需進(jìn)行牙髓活力測(cè)試,出現(xiàn)牙髓炎癥狀時(shí)需根管治療。
保持早晚使用含氟牙膏刷牙,飯后用牙線清理牙縫,每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙。減少碳酸飲料和深色食物攝入,吸煙者建議戒煙。發(fā)現(xiàn)牙齒黑線持續(xù)擴(kuò)大或伴隨疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行數(shù)字化X線檢查,早期干預(yù)可避免牙齒深層組織受損。兒童出現(xiàn)黑線需排查是否齲齒,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其正確刷牙并使用牙線。
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