賁門癌與胃癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病理特征。賁門癌特指發(fā)生在胃與食管連接處賁門的惡性腫瘤，胃癌則泛指胃部任何區(qū)域的癌變，包括賁門癌、胃體癌、胃竇癌等類型。
1、發(fā)病部位差異
賁門癌局限于胃食管交界處，解剖學上屬于胃的近端區(qū)域。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，常見于胃竇部、胃體部及賁門部。賁門癌因位置特殊，早期可能出現(xiàn)吞咽困難等食管癌相似癥狀，而胃竇癌更多表現(xiàn)為上腹隱痛或飽脹感。
2、病理類型傾向
賁門癌以腺癌為主，但更易出現(xiàn)低分化或印戒細胞癌等侵襲性較強的亞型。胃癌的病理類型分布更廣，胃竇部癌常見腸型腺癌，分化程度相對較高。賁門癌的HER2陽性率略高于遠端胃癌，影響靶向治療選擇。
3、轉(zhuǎn)移途徑特點
賁門癌因淋巴引流方向特殊，更易向縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移，可能早期出現(xiàn)鎖骨上淋巴結腫大。胃癌轉(zhuǎn)移多遵循胃周淋巴結路徑，晚期常見肝轉(zhuǎn)移。賁門癌局部浸潤可累及食管下段，胃竇癌則可能侵犯十二指腸。
4、診斷方法側(cè)重
賁門癌診斷需強調(diào)胃鏡檢查時對賁門區(qū)的仔細觀察，必要時采用窄帶成像技術。胃癌篩查通常關注全胃黏膜變化，幽門螺桿菌檢測更有意義。賁門癌活檢時需注意取材深度，避免漏診黏膜下浸潤。
5、手術方式選擇
賁門癌多采用近端胃切除或全胃切除聯(lián)合食管部分切除，需考慮消化道重建方式。遠端胃癌可行遠端胃大部切除。賁門癌手術更注重食管切緣的陰性保證，而胃竇癌手術需關注十二指腸切緣情況。
賁門癌與胃癌患者均需注意術后少食多餐，避免辛辣刺激食物。賁門癌術后建議餐后保持直立位30分鐘，減少反流風險。胃癌術后需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標，預防貧血和維生素B12缺乏。兩類患者均應戒煙限酒，每3-6個月復查胃鏡和腹部CT。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌
胃癌早期可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、腫瘤標志物篩查、觀察癥狀變化及高危人群定期監(jiān)測等方式發(fā)現(xiàn)。胃癌早期可能無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、噯氣等非特異性表現(xiàn)，及時篩查有助于提高治愈率。1、胃鏡檢查胃鏡是診斷...
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早期胃癌的分型有哪些
早期胃癌主要分為隆起型、表淺型和凹陷型三種類型，具體分型依據(jù)腫瘤形態(tài)及浸潤深度。早期胃癌通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退等非特異性表現(xiàn)，內(nèi)鏡檢查是確診的主要手段。
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癌胚抗原<0.5屬于正常嗎
血清癌胚抗原語音時長 01:5395762次收聽 2021-12-30 -
胃脘痛是不是胃癌的癥狀
胃脘疼可以出現(xiàn)在胃癌的病人里，可以是它的癥狀之一。但是胃脘疼不都是胃癌的癥狀，胃癌的診斷要遵循臨床的診療規(guī)范，流程去做，包括仔細地詢問病史，仔細地進行體格檢查，還有一些化驗，最關鍵的和最有效的首選就是做胃鏡的檢查，才能夠明確胃癌的診斷。有的時候早期胃癌往往是沒有癥狀的，在進展期胃癌的時候會出現(xiàn)胃脘疼。胃脘疼并不是所有的胃脘疼都是胃癌，絕大多數(shù)的胃脘疼跟胃的消化吸收功能不好有關系，比方臨床上非常多見的就是像胃炎，不管是急性胃炎，還是慢性萎縮性胃炎，還是慢性非萎縮性胃炎，都會出現(xiàn)胃脘疼。還有像消化性潰瘍，胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，也會出現(xiàn)胃脘疼。還有一些病人既沒有胃炎也沒有潰瘍，是消化系統(tǒng)的消化吸收功能的異常，比方說功能性的消化不良也會出現(xiàn)胃脘疼。還有一些病人不是消化系統(tǒng)的疾病，比方說很常見的像糖尿病也可以出現(xiàn)胃脘疼，所以胃脘疼是胃癌的癥狀，但是胃脘疼不都是胃癌。語音時長 01:3767937次收聽 2021-07-09 -
胃癌怎么檢查
胃癌的檢查主要分以下四個步驟：一是詳細的詢問病史，包括病人的性別、年齡、家族史、平時的飲食生活習慣，是否喜歡吃高鹽的、燒烤、霉變的糧食，有吸煙、飲酒的習慣，還有性格上比較容易生悶氣，這些都是胃癌發(fā)生的危險因素。二是詢問病史有危險因素后要進行下一步的體格檢查，主要是上腹部的檢查。三是化驗的檢查，如胃泌素、胃酸、胃蛋白酶原、癌胚抗原的檢查。四是影像學的檢查，包括消化道的造影、胃鏡的檢查。在檢查原因時還要檢測幽門螺桿菌，如有幽門螺桿菌的感染也一定要根除治療。69417次播放 2021-05-10
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關注食品衛(wèi)生，警惕胃癌的危害大不大
作為消化道的重要器官，胃癌病因當然和食物有著不可分割的關系。除了不良的飲食習慣如高脂肪飲食，喜食過燙飲食，嗜煙酒等常見胃癌病因之外，您有想過食品本身的致癌因素嗎.1。食品霉變。自然界中的霉菌有數(shù)萬種之多，分布廣泛，現(xiàn)已確定有十多種霉菌有致癌性。如花生霉變易產(chǎn)生黃曲霉毒素，大米霉變易產(chǎn)生黃曲霉素和環(huán)
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胃癌全部切除后遺癥
胃癌全部切除，也就是我們理解的胃癌全胃切除。全胃切除以后，病人就沒有胃這個器官了，直接把食管和空腸進行連接，保持消化道的通暢程度。全胃切除之后，可能有飲食的問題。切除之后，這樣的病人一般就沒有胃了。食物進入消化道之后，就缺了一個器官，重要的這種緩沖作用也同時沒有研磨作用，所以進食的時候一定要特別小心。全胃切除之后，太酸、太甜、太咸的食物，都是對這樣的病人不適合。沒有緩沖，對腸道的刺激太大，容易引起病人的腹疼、腹脹、血糖波動等等。另外，全胃切除以后，因為沒有了胃來對食物進行研磨，所以更依靠口腔，特別是牙齒對食物的咀嚼。盡量保證食物，沒有很堅硬的塊狀的成分，來減輕消化道，特別是腸道的負擔。全胃切除以后，因為缺了這個器官對營養(yǎng)狀態(tài)的影響，可能出現(xiàn)維生素的缺乏。所以根據(jù)這種實驗室的檢查結果，進行適當?shù)木S生素或者是鐵劑的補充。保持一種正常的機體營養(yǎng)狀態(tài)非常重要。語音時長 01:2952290次收聽 2020-06-05 -
什么是胃竇惡性腫瘤
胃竇惡性腫瘤是在胃的一個解剖部位胃竇中發(fā)生的惡性腫瘤，胃竇癌又稱幽門部癌。診斷胃竇惡性腫瘤要綜合分析分期程度、浸潤層次的位置、是否發(fā)生淋巴結轉(zhuǎn)移等信息，在病理上還會對細胞進行進一步的分類和分化。胃竇惡性腫瘤的治療，要到專業(yè)的醫(yī)院讓醫(yī)生做全面檢查，這樣有助于以后的相應治療。胃竇惡性腫瘤的發(fā)生率不是很高，明確診斷后，可考慮進行手術治療，建議術后聯(lián)合生物治療，進行輔助治療，可迅速地恢復手術造成的免疫損傷。60115次播放 2020-05-29
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胃癌到了晚期吃哪些好
胃癌到了晚期吃半流食或流食、有營養(yǎng)的食物好。因為胃癌患者到了晚期，胃的容納、腐熟、消化運轉(zhuǎn)的功能都出現(xiàn)了問題，所以患者要保持食欲，能夠消化，吃東西盡量以半流食或流食，有營養(yǎng)的食物為主，攝入豐富維生素，比如可以把水果打成汁，但不要太涼，可以把肉類打成肉糊，增強營養(yǎng)，對患者提高抵抗力有幫助。另外，對胃癌晚期患者，要增加食欲，可以用中藥，因為胃的容量有限，少量吃中藥能夠增加食欲；或用西醫(yī)西藥，比方胃復安、益生菌，能夠改善胃腸道的菌群失調(diào)，增加蠕動功能。患者胃癌晚期出現(xiàn)惡液質(zhì)，完全對食欲沒有興趣，表情淡漠，整個身體的免疫力低下，可遵醫(yī)囑選擇孕激素類藥物，比如甲地孕酮?？傮w來說，患者要盡量多吃富有營養(yǎng)食物，患者實在不能夠通過口腔正常的飲食，可以采取靜脈營養(yǎng)或直接插管。語音時長 02:0356671次收聽 2020-03-26 -
胃癌晚期癥狀
胃癌晚期的癥狀有消化道系統(tǒng)癥狀；遠處轉(zhuǎn)移的癥狀；嚴重的消化道不良反應；侵犯周圍神經(jīng)出現(xiàn)疼痛，而且癥狀持續(xù)，不見緩解。一、胃本身消化道系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)加重。二、出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的癥狀，比方說早期發(fā)現(xiàn)，不是以胃部的癥狀發(fā)現(xiàn)，而是以轉(zhuǎn)移的癥狀發(fā)現(xiàn)，其他臟器的問題，要警惕是胃癌。三、胃的晚期病變會出現(xiàn)嚴重的消化道不良反應，比方說呃逆、消瘦、食欲不振、便血、貧血、惡液質(zhì)等癥狀。四、隨著疾病的進展侵犯到周圍的神經(jīng)，出現(xiàn)疼痛，而且癥狀持續(xù)，不見緩解，要考慮晚期的胃癌。還有一些患者是因為其他臟器的病變，最后檢查實際上是胃癌，所以有一些其他臟器的問題，可能比胃的癥狀更早期的發(fā)現(xiàn)，最后檢查出來原發(fā)病灶是在胃部。55473次播放 2020-03-26
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晚期胃癌怎么治療最好
晚期胃癌病人治療可以選擇化療、藥物等。晚期胃癌病人治療都談不上最好，主要還是看個體的條件，尋找最適合自身治療方式。一、晚期胃癌病人一般不能做手術。二、再看患者有沒有機會做化療，通過化療盡量的控制住腫瘤，延長患者的生存時間。三、患者也可通過靶向治療方式提高治療有效率，如HER2陽性的病人可使用如赫賽丁的靶藥。四、胃癌患者一般不選擇放療，然而，如通過對轉(zhuǎn)移部位的腫瘤，可以做姑息性的放療，減輕梗阻減輕疼痛。五、身體條件或經(jīng)濟條件不允許情況下，患者可通過中醫(yī)治療，延長生存時間，提高生活質(zhì)量。65156次播放 2019-07-24
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如何發(fā)現(xiàn)早期胃癌
早期胃癌主要是指癌組織局限于粘膜層或者粘膜下層，不管病變范圍的大小，都沒有淋巴結轉(zhuǎn)移。因為早期胃癌沒有特征性癥狀，所以發(fā)現(xiàn)只能依靠內(nèi)鏡?，F(xiàn)在內(nèi)鏡有放大內(nèi)鏡、有色素內(nèi)鏡、還有NBI技術，對于發(fā)現(xiàn)早期胃癌都很有幫助。早期胃癌內(nèi)鏡下表現(xiàn)有特異性，基本上分為隆起型、表淺型、凹陷型，有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)師，通過內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)類似的可疑病變，取病理后就可以確診早期胃癌。62402次播放 2018-10-10
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哪些人容易得胃癌？
胃癌的發(fā)病危險因素有幾個方面：環(huán)境、飲食和遺傳。但是概括來講有幾個方面：第一個方面、從遺傳方面來講，如果家里有胃癌的家族史或是有胃癌的病人，這種是胃癌的高危病人；從環(huán)境因素來講，慢性胃的炎癥是胃癌的高危因素，包括慢性萎縮性胃炎、長時間的慢性胃病、胃潰瘍、有胃息肉或者殘胃的病人。殘胃就是做過手術，不管是以前是良性的還是惡性疾病，做過胃的手術之后，胃本身相當于是癌前病變，它再發(fā)生胃癌的風險實際上就比較高。語音時長 01:4652112次收聽 2018-09-21
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生菜富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維，具有促進消化、輔助控糖、保護視力等功效。生菜的營養(yǎng)價值與功效主要有水分含量高、維生素K豐富、低熱量高纖維、含抗氧化物質(zhì)、鉀元素充足等。1、水分含量高生菜含水量超過95%，食用后能快速補充體液，適合運動后或高溫環(huán)境下補水。其高水1516次瀏覽
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