寶寶喝過奶就吐了可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式處理。吐奶通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸炎、先天性消化道畸形等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持半直立姿勢(shì),頭部略高于身體,減少奶液反流。喂奶后豎抱20分鐘,避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓寶寶含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過胃容量。新生兒胃容量為30毫升左右,隨月齡逐漸增加。避免過度喂養(yǎng),喂奶間隔保持2小時(shí)以上。家長(zhǎng)需觀察寶寶吃飽信號(hào),如扭頭、閉嘴等。
喂奶中途及結(jié)束后豎抱拍嗝,手掌呈空心狀從下往上輕拍背部,幫助排出吞咽的空氣。若5分鐘內(nèi)未出嗝,可讓寶寶側(cè)臥休息。吐奶后不宜立即補(bǔ)喂,需等待30分鐘以上。
疑似乳糖不耐受可嘗試無乳糖配方奶粉,牛奶蛋白過敏需改用深度水解奶粉。轉(zhuǎn)奶需循序漸進(jìn),新舊奶粉按比例混合過渡。家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)日志,觀察吐奶頻率與奶粉關(guān)聯(lián)性。
頻繁噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重不增需及時(shí)就診。醫(yī)生可能開具枸櫞酸莫沙必利顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物,或建議鋇餐造影、腹部B超等檢查排除幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。
日常注意保持寶寶口周清潔,吐奶后及時(shí)擦拭避免嗆咳。哺乳期母親需清淡飲食,避免攝入辛辣刺激性食物。可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹部按摩,以臍為中心順時(shí)針輕柔按壓促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若吐奶伴隨發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡等癥狀,家長(zhǎng)須立即帶寶寶就醫(yī)。
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