寶寶轉(zhuǎn)奶嘔吐后是否繼續(xù)喝需根據(jù)嘔吐原因決定。若因轉(zhuǎn)奶過(guò)快或喂養(yǎng)不當(dāng)引起,可調(diào)整方法后繼續(xù)嘗試;若因乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素導(dǎo)致,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
轉(zhuǎn)奶過(guò)程中嘔吐可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)有關(guān)。突然更換奶粉品牌或濃度、喂奶速度過(guò)快、奶溫過(guò)低等因素可能刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐。此時(shí)可減緩轉(zhuǎn)奶速度,按新舊奶粉1:3比例混合喂養(yǎng)3天,無(wú)異常后再調(diào)整為1:1,最后過(guò)渡到新奶粉。每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,保持奶液溫度在38-40℃。
持續(xù)性嘔吐需警惕病理性原因。乳糖不耐受患兒因缺乏乳糖酶會(huì)出現(xiàn)腹脹、水樣便伴嘔吐,需更換無(wú)乳糖配方奶粉。牛奶蛋白過(guò)敏表現(xiàn)為嘔吐伴濕疹或血便,應(yīng)改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。若嘔吐物含膽汁或伴隨發(fā)熱、精神萎靡,可能為腸梗阻或感染性疾病,須立即就醫(yī)排查。
轉(zhuǎn)奶期間應(yīng)保持環(huán)境安靜避免干擾,每次喂奶量減少10毫升并增加1-2次喂養(yǎng)頻次,使用防脹氣奶瓶?jī)A斜45度喂養(yǎng)。記錄每日嘔吐次數(shù)、性狀及排便情況,觀察是否有脫水征象如尿量減少、囟門(mén)凹陷。可配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),但出現(xiàn)噴射狀嘔吐、哭鬧不安或體重下降時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶至兒科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或胃腸造影檢查。
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