手裸關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
手裸關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮下淤血、活動(dòng)受限。需通過X線或核磁共振檢查確診。急性期可冰敷減輕腫脹,遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉緩釋片、跌打萬花油等藥物。恢復(fù)期可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能引發(fā)手裸關(guān)節(jié)疼痛,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解??赡芘c年齡增長、關(guān)節(jié)勞損有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨。日常應(yīng)避免提重物,佩戴護(hù)具減輕關(guān)節(jié)壓力。
自身免疫異??赡軐?dǎo)致對稱性手裸關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵超過1小時(shí)。需通過類風(fēng)濕因子檢測確診。治療需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。急性期可短期配合醋酸潑尼松片控制炎癥。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可能引發(fā)突發(fā)性劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需通過血尿酸檢測確診。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片、雙氯芬酸鈉腸溶片消炎鎮(zhèn)痛。緩解期需長期服用非布司他片或苯溴馬隆片降尿酸。
手部重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦,出現(xiàn)彈響指或橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。表現(xiàn)為特定方向活動(dòng)時(shí)疼痛加重。可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,配合體外沖擊波治療。日常應(yīng)減少手機(jī)操作等重復(fù)性動(dòng)作。
手裸關(guān)節(jié)疼痛患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免接觸冷水。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物,類風(fēng)濕患者可適當(dāng)增加魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入??祻?fù)期間可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量,但急性期應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即復(fù)查調(diào)整治療方案。
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