手關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、外傷
手部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、骨折脫位等，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即冰敷并固定患肢，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬(wàn)花油等外用藥。若出現(xiàn)明顯畸形或持續(xù)疼痛需拍攝X線排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見退行性病變，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。建議減少提重物等負(fù)重活動(dòng)，可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超短波理療改善血液循環(huán)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多累及近端指間關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性腫痛伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體確診，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
4、腱鞘炎
頻繁使用手指易引發(fā)屈肌腱鞘炎癥，表現(xiàn)為彈響指和局部壓痛。早期可通過(guò)熱敷和限制活動(dòng)緩解，頑固性病例可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，必要時(shí)行腱鞘切開松解術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期服用秋水仙堿片或依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，從事重復(fù)性手部動(dòng)作時(shí)可佩戴護(hù)具分擔(dān)壓力。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少高嘌呤飲食攝入。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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