判斷是否排卵可通過(guò)觀察月經(jīng)周期規(guī)律性、基礎(chǔ)體溫變化、宮頸黏液性狀、排卵試紙檢測(cè)及超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育等方法綜合評(píng)估。
規(guī)律月經(jīng)周期通常提示有排卵,周期為21-35天且波動(dòng)不超過(guò)7天時(shí),排卵概率較高。若周期紊亂、經(jīng)量過(guò)少或閉經(jīng),可能存在無(wú)排卵情況,常見于多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等疾病。
排卵后孕激素升高會(huì)使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃,持續(xù)12-14天。每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量體溫并記錄,若出現(xiàn)雙相體溫曲線則提示有排卵,單相曲線可能無(wú)排卵。
排卵期雌激素增加會(huì)使宮頸黏液變得透明稀薄、拉絲度增強(qiáng),類似蛋清狀。非排卵期黏液黏稠量少,通過(guò)觀察分泌物變化可輔助判斷排卵期。
檢測(cè)尿液中黃體生成素峰值,強(qiáng)陽(yáng)性后24-48小時(shí)內(nèi)可能排卵。需連續(xù)檢測(cè)避免錯(cuò)過(guò)峰值,但試紙陽(yáng)性僅提示激素變化,不能確認(rèn)卵泡是否最終排出。
經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育情況,當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)提示即將排卵,排卵后可見卵泡塌陷或黃體形成,此為判斷排卵的金標(biāo)準(zhǔn)。
備孕女性可結(jié)合多種方法提高判斷準(zhǔn)確性,若持續(xù)存在月經(jīng)紊亂、疑似無(wú)排卵或備孕超1年未孕,建議到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查。日常保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或肥胖,適量補(bǔ)充維生素E和葉酸有助于維持卵巢功能。
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