躁狂可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、心理社會(huì)應(yīng)激、物質(zhì)濫用等原因引起,通常表現(xiàn)為情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多等癥狀。
家族中有雙相情感障礙病史的人群患病概率較高,可能與特定基因變異有關(guān)。這類患者需定期進(jìn)行心理評(píng)估,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片等心境穩(wěn)定劑。
多巴胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常升高可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮??赏ㄟ^腦電圖檢查輔助診斷,治療常聯(lián)合奧氮平片、喹硫平片等抗精神病藥物。
前額葉皮質(zhì)和邊緣系統(tǒng)功能連接異常可能影響情緒調(diào)節(jié),磁共振成像可顯示相關(guān)改變。此類患者需避免刺激性活動(dòng),配合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療。
長期高壓環(huán)境或重大生活事件可能誘發(fā)躁狂發(fā)作,常伴隨睡眠需求減少和過度消費(fèi)行為。認(rèn)知行為療法和家庭支持能有效緩解癥狀,急性期需使用勞拉西泮片控制興奮狀態(tài)。
酒精或苯丙胺類物質(zhì)可直接刺激中樞神經(jīng),導(dǎo)致類似躁狂的癥狀。需立即停止接觸成癮物質(zhì),嚴(yán)重時(shí)采用血液凈化治療,并配合納曲酮片預(yù)防復(fù)吸。
躁狂患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精攝入,家屬需注意防范沖動(dòng)行為風(fēng)險(xiǎn)。建議記錄情緒變化日記,定期復(fù)診調(diào)整治療方案,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽或冥想等放松訓(xùn)練有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài)。出現(xiàn)自傷或傷人傾向時(shí)須立即就醫(yī)。
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