女性躁狂可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、精神刺激、腦部病變、藥物濫用等原因引起,通常表現(xiàn)為情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多等癥狀。可通過心理治療、藥物治療等方式干預(yù)。
家族中有雙相情感障礙病史的女性患病概率較高。部分患者存在基因突變導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常,可能伴隨睡眠需求減少、過度消費(fèi)等癥狀。建議進(jìn)行基因檢測(cè)并建立規(guī)律作息。
產(chǎn)后或圍絕經(jīng)期雌激素水平劇烈波動(dòng)可能誘發(fā)躁狂發(fā)作,常伴有月經(jīng)紊亂、潮熱出汗等表現(xiàn)。可通過雌二醇檢測(cè)明確,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片等激素調(diào)節(jié)藥物。
長期工作壓力或突發(fā)創(chuàng)傷事件可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂,出現(xiàn)易激惹、夸大妄想等癥狀。認(rèn)知行為治療配合勞拉西泮片等抗焦慮藥物可改善癥狀。
顳葉癲癇或額葉腫瘤等器質(zhì)性疾病可能引起類似躁狂的表現(xiàn),多合并頭痛、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過腦電圖、MRI檢查確診,必要時(shí)行手術(shù)切除病灶。
長期服用糖皮質(zhì)激素或安非他命類物質(zhì)可能導(dǎo)致藥源性躁狂,常見震顫、瞳孔散大等體征。應(yīng)立即停用致病藥物,采用碳酸鋰緩釋片等情緒穩(wěn)定劑治療。
女性躁狂患者應(yīng)保持清淡飲食,限制咖啡因攝入,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。家屬需協(xié)助記錄情緒變化日記,定期復(fù)查血藥濃度。出現(xiàn)自傷傾向或暴力行為時(shí)須立即送醫(yī),避免單獨(dú)外出或重大財(cái)務(wù)決策。冬季注意預(yù)防季節(jié)性情感障礙加重,必要時(shí)增加光照治療。
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