腎衰竭患者的生存期通常為5-20年,具體時間與病情嚴重程度、治療依從性、并發(fā)癥控制等因素有關。
慢性腎衰竭早期患者通過規(guī)范治療和生活方式調整,生存期可能達到10-20年。此時腎功能損傷較輕,腎小球濾過率在30-60毫升/分鐘,主要依靠低鹽優(yōu)質蛋白飲食、控制血壓血糖、定期復查等手段延緩病情進展。常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥,以及碳酸氫鈉片糾正酸中毒。這類患者需每3-6個月監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標。
進入終末期腎衰竭階段后,生存期可能縮短至5-10年。此時腎小球濾過率低于15毫升/分鐘,需依賴透析或腎移植維持生命。血液透析患者每周需進行2-3次治療,腹膜透析需每日更換透析液。腎移植后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑預防排斥反應。合并心血管疾病、嚴重貧血或感染會顯著影響預后。
建議腎衰竭患者嚴格限制每日蛋白質攝入量在0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi),避免高鉀高磷食物。保持適度運動如散步、太極拳,定期監(jiān)測血壓和體重變化。出現(xiàn)水腫、呼吸困難等不適癥狀時需及時就醫(yī)調整治療方案。
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