腳上長(zhǎng)了灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫力低下、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、糖尿病等因素引起。
1、外用藥物
灰指甲早期可使用抗真菌外用藥直接作用于患處，如鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細(xì)胞膜合成，聯(lián)苯芐唑乳膏可干擾真菌固醇生物合成，環(huán)吡酮胺乳膏通過(guò)改變真菌細(xì)胞膜通透性發(fā)揮殺菌作用。用藥前需銼薄病甲，療程通常持續(xù)6-12個(gè)月。合并甲周炎時(shí)需配合碘伏消毒。
2、口服藥物
嚴(yán)重或多發(fā)性灰指甲需口服抗真菌藥，如伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，特比萘芬片通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌，氟康唑膠囊對(duì)念珠菌性甲癬效果顯著?？诜幬镄璞O(jiān)測(cè)肝功能，治療周期為3-6個(gè)月。伴有足癬者需同步治療。
3、激光治療
對(duì)于藥物不耐受患者，可采用Nd：YAG激光照射病甲，其熱效應(yīng)能破壞真菌結(jié)構(gòu)。每次治療間隔2-4周，需4-6次療程。治療后可配合使用抗真菌藥膏增強(qiáng)療效。激光治療可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲板灼熱感。
4、手術(shù)拔甲
全甲毀損或藥物無(wú)效時(shí)可行拔甲術(shù)，分為化學(xué)拔甲40%尿素軟膏封包和外科拔甲兩種方式。術(shù)后需每日換藥，新生指甲完全長(zhǎng)出需6-12個(gè)月。拔甲后需口服抗真菌藥預(yù)防復(fù)發(fā)，糖尿病患者慎用該療法。
5、日常護(hù)理
保持足部干燥透氣，每日更換棉質(zhì)襪子，鞋襪用紫外線消毒柜處理。避免與他人共用指甲剪，公共浴室穿防滑拖鞋。控制血糖可降低復(fù)發(fā)概率，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于甲再生。修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。
灰指甲治療期間應(yīng)避免美甲，游泳后及時(shí)擦干腳趾縫。穿透氣性好的網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋，夏季可交替使用涼鞋。家庭成員需同步檢查手足癬，寵物患癬病需獸醫(yī)治療。定期復(fù)查真菌鏡檢評(píng)估療效，治愈后仍需持續(xù)用藥2周防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)甲床疼痛或化膿需及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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