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乳腺癌發(fā)病的原因有哪些

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乳腺癌發(fā)病原因主要有遺傳因素、激素水平異常、乳腺疾病史、不良生活習(xí)慣、電離輻射暴露等。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因素作用下發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象，早期表現(xiàn)為無痛性腫塊，晚期可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液。

1、遺傳因素

約5-10%的乳腺癌患者存在BRCA1/BRCA2基因突變，這類基因缺陷可通過常染色體顯性遺傳給后代。具有乳腺癌家族史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，尤其是一級(jí)親屬患病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。基因檢測(cè)可幫助評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)，高風(fēng)險(xiǎn)人群建議定期進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。

2、激素水平異常

雌激素持續(xù)刺激是重要誘因，初潮早于12歲、絕經(jīng)晚于55歲、未生育或首次生育年齡超過35歲均會(huì)延長(zhǎng)雌激素暴露時(shí)間。長(zhǎng)期使用雌激素替代治療可能增加風(fēng)險(xiǎn)，而哺乳12個(gè)月以上可降低雌激素水平。這類患者可能出現(xiàn)乳腺脹痛等激素相關(guān)癥狀。

3、乳腺疾病史

既往有乳腺不典型增生或小葉原位癌病史者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，這類病變屬于癌前病變。乳腺纖維腺瘤等良性病變?nèi)舭橛猩掀し堑湫驮錾矔?huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺專科檢查，必要時(shí)行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。

4、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期酗酒會(huì)干擾雌激素代謝，每日攝入酒精超過15克風(fēng)險(xiǎn)增加10%。肥胖者脂肪組織產(chǎn)生的芳香化酶會(huì)使雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，BMI超過30的人群風(fēng)險(xiǎn)增高。缺乏運(yùn)動(dòng)、高脂飲食也會(huì)通過代謝綜合征途徑影響激素平衡。

5、電離輻射暴露

青春期胸部接受過量X線照射會(huì)損傷乳腺細(xì)胞DNA，如霍奇金淋巴瘤放療后乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加3-7倍。職業(yè)暴露于電離輻射的工作者需做好防護(hù)，醫(yī)療檢查時(shí)應(yīng)合理使用鉛圍裙等防護(hù)設(shè)備。這類輻射損傷通常有10-20年潛伏期。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周150分鐘以上，控制BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)，每日酒精攝入不超過15克，多食用十字花科蔬菜和豆制品。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲檢查，45歲后聯(lián)合鉬靶檢查，高危人群可提前開始篩查并縮短間隔。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚凹陷或乳頭異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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