甲溝炎剪掉一半指甲后可通過(guò)消毒處理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)拔甲等方式處理。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、指甲修剪不當(dāng)、外傷等因素引起。
剪掉一半指甲后需立即用碘伏或生理鹽水沖洗患處,清除殘留的指甲碎片和分泌物。每日重復(fù)進(jìn)行消毒2-3次,保持局部干燥。若伴有紅腫熱痛,可用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。
局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥前需清潔并擦干患處,避免藥膏被滲出液稀釋。
感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)加用鹽酸二甲雙胍片控制基礎(chǔ)疾病。
急性期可采用紅光照射治療,波長(zhǎng)630nm的紅光具有消炎鎮(zhèn)痛作用。慢性甲溝炎患者可用40-42℃溫水浸泡患指,每日進(jìn)行促進(jìn)局部藥物吸收。注意避免燙傷皮膚。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的嵌甲型甲溝炎,需行部分或全甲拔除術(shù)。術(shù)后用油紗條填塞甲床,2周后開(kāi)始使用尿素軟膏軟化新生指甲。手術(shù)可能導(dǎo)致暫時(shí)性甲板畸形,需配合矯正器治療。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免反復(fù)擠壓趾甲。修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣,呈平直形而非圓弧形。糖尿病患者需每日檢查足部,發(fā)現(xiàn)早期感染跡象及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)傷口愈合,但須控制血糖水平。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液積聚等全身癥狀,應(yīng)立即至手足外科就診。
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