手足口病具有傳染性,主要通過接觸傳播、呼吸道飛沫傳播、消化道傳播等途徑傳染。
手足口病患者和隱性感染者是主要的傳染源。患者在發(fā)病后第一周內(nèi)傳染性最強(qiáng),其皰疹液、鼻咽分泌物、唾液以及糞便中都含有病毒,這些病毒可以通過直接接觸患者或接觸被病毒污染的玩具、餐具、毛巾等物品傳播給他人。病毒還可以通過患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫經(jīng)呼吸道傳播。食用或飲用被病毒污染的食物和水也可能導(dǎo)致感染。這種疾病在幼兒園、托兒所等兒童聚集的場(chǎng)所容易發(fā)生聚集性疫情,因?yàn)閮和g接觸密切,且個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣尚在養(yǎng)成中。
手足口病的傳染性會(huì)隨著病程進(jìn)展而減弱。通常,患者在發(fā)病后一周左右,隨著體溫恢復(fù)正常、皮疹消退、皰疹結(jié)痂,其體內(nèi)的病毒載量會(huì)顯著下降,傳染性也隨之降低。大部分患者在癥狀完全消失后,傳染性基本消失。但部分患者,尤其是嬰幼兒,在恢復(fù)期后的一段時(shí)間內(nèi),糞便中仍可能排出病毒,具有一定的潛在傳染性,不過此時(shí)的傳染強(qiáng)度已遠(yuǎn)低于急性期。極少數(shù)患者可能成為無癥狀的病毒攜帶者,雖然自身不發(fā)病,但仍可能將病毒傳染給他人。
預(yù)防手足口病的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑。在疾病高發(fā)季節(jié),家長(zhǎng)需注意保持家庭環(huán)境清潔,經(jīng)常開窗通風(fēng),勤曬衣被。教育并幫助兒童養(yǎng)成飯前便后、外出歸來用肥皂或洗手液洗手的良好習(xí)慣。避免兒童與患病者密切接觸,流行期間不帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。托幼機(jī)構(gòu)等集體單位應(yīng)加強(qiáng)晨午檢,發(fā)現(xiàn)疑似患兒要及時(shí)隔離并通知家長(zhǎng),對(duì)患兒所用的物品及環(huán)境進(jìn)行徹底消毒。目前已有針對(duì)腸道病毒71型的滅活疫苗,接種該疫苗可有效預(yù)防由該病毒引起的重癥手足口病,建議適齡兒童在醫(yī)生指導(dǎo)下接種。如果兒童出現(xiàn)發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)皮疹或皰疹,家長(zhǎng)需及時(shí)帶其就醫(yī),并遵醫(yī)囑進(jìn)行隔離治療。
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