手足口病主要通過接觸傳播、飛沫傳播和糞口傳播三種途徑傳染,主要由腸道病毒引起,常見病毒包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
手足口病患者的皰疹液、唾液、糞便等分泌物中含有大量病毒,健康人群直接接觸這些分泌物或被污染的玩具、毛巾等物品后,可能通過手部接觸口鼻或眼睛黏膜導(dǎo)致感染。家長需注意兒童個人衛(wèi)生,對患兒使用過的物品進行消毒處理。
患者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫中含有病毒顆粒,在密閉空間內(nèi)可通過空氣傳播給周圍人群。幼兒園等集體場所容易出現(xiàn)聚集性感染,建議保持室內(nèi)通風,患兒應(yīng)隔離至癥狀完全消失。
病毒通過糞便排出后可污染水源或食物,若處理糞便后未徹底洗手或食用被污染的食物,可能造成消化道感染。該傳播途徑在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更為常見,飯前便后需用肥皂流水洗手。
孕婦感染腸道病毒后可能通過胎盤或分娩過程傳染給新生兒,導(dǎo)致新生兒重癥手足口病。妊娠期出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),新生兒需隔離觀察。
部分感染者癥狀輕微或無癥狀,但仍具有傳染性,這類隱性感染者是幼兒園和托兒所聚集性疫情的重要傳染源。流行季節(jié)應(yīng)加強晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑病例及時隔離。
預(yù)防手足口病需注意個人衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成,流行季節(jié)避免前往人群密集場所?;純簯?yīng)居家隔離至癥狀消失后1周,對其分泌物和排泄物需用含氯消毒劑處理。目前針對腸道病毒71型的滅活疫苗可用于6月齡至5歲兒童接種,可顯著降低重癥發(fā)生率。托幼機構(gòu)需嚴格落實消毒制度,對玩具、餐具等物品每日消毒,保持環(huán)境通風干燥。
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