手足口病主要通過接觸傳播、飛沫傳播和糞口傳播三種途徑傳染,常見于5歲以下兒童。病毒可通過患者皰疹液、唾液、糞便及被污染的物品傳播。
直接接觸患者皰疹破裂后的滲出液是主要傳播方式。病毒可附著在玩具、餐具、毛巾等物品表面,健康兒童觸摸后經(jīng)口鼻或結(jié)膜感染。家長需每日用含氯消毒劑清潔兒童常接觸物品,患者衣物應(yīng)單獨清洗。
患者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫中含有腸道病毒,在1米范圍內(nèi)可通過呼吸道傳播。流行季節(jié)應(yīng)避免帶孩子去人群密集場所,外出時可佩戴醫(yī)用外科口罩。
病毒通過糞便排出后可污染水源或食物,若處理糞便后未徹底洗手,可能經(jīng)口傳播。家長更換尿布后要用肥皂流動水洗手20秒,嬰幼兒糞便需用漂白粉覆蓋消毒后再處理。
孕婦感染柯薩奇病毒A16或EV71可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染給新生兒。妊娠晚期出現(xiàn)發(fā)熱、手足皮疹應(yīng)及時就醫(yī),新生兒需隔離觀察2周。
約30%感染者無明顯癥狀但仍具傳染性。托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后應(yīng)對全體兒童進行14天健康監(jiān)測,出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹應(yīng)立即隔離。
預(yù)防手足口病需注意個人衛(wèi)生,教導(dǎo)兒童養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,不與他人共用毛巾餐具。流行季節(jié)可接種EV71滅活疫苗,對重癥保護率達90%以上?;純簯?yīng)居家隔離至癥狀消失后7天,恢復(fù)期仍可能排毒,需持續(xù)做好環(huán)境消毒。日??蛇m量補充維生素C和鋅增強免疫力,但出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動等重癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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